醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)實(shí)施方案

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　　泛普軟件區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)實(shí)施方案

　　為了加快推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，構(gòu)建完善的城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)體系，不斷深化衛(wèi)生改革，醫(yī)療衛(wèi)生軟件提高衛(wèi)生管理、科學(xué)決策和綜合服務(wù)能力水平，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)需求，根據(jù)《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003-2010年》、《成都市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)工作意見(jiàn)》和新津縣信息化建設(shè)規(guī)劃，結(jié)合我縣實(shí)際制定本方案。

　　一、總體目標(biāo)

　　按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、縱橫聯(lián)網(wǎng)、分步實(shí)施、安全保密”的原則，在整合利用現(xiàn)有信息資源和不斷完善系統(tǒng)服務(wù)功能的基礎(chǔ)上，采用先進(jìn)成熟的信息技術(shù)，開(kāi)發(fā)建設(shè)集城鄉(xiāng)衛(wèi)生管理、醫(yī)療管理、婦幼保健、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急指揮、社區(qū)服務(wù)、居民檔案、遠(yuǎn)程會(huì)診、網(wǎng)絡(luò)教育、醫(yī)?；ネā㈦娮诱?wù)等多功能為一體的高效、快速、暢通、安全的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)全縣范圍內(nèi)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通和資源共享，并開(kāi)展以縣為單元的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)和研究。到2010年，建成覆蓋全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)構(gòu)并與市衛(wèi)生局、縣內(nèi)相關(guān)部門互聯(lián)互通、適應(yīng)衛(wèi)生改革發(fā)展需要的區(qū)域衛(wèi)生信息體系。

　　二、基本框架

　　按照成都市衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃，構(gòu)建我縣衛(wèi)生信息化建設(shè)“1131” 網(wǎng)絡(luò)框架，即：一個(gè)管理中心，一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，三大應(yīng)用體系，一張居民健康卡。逐步建立起以縣衛(wèi)生局為中心，覆蓋縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)單位、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生站的一體化衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。(網(wǎng)絡(luò)框架拓?fù)鋱D見(jiàn)附件2)

　　(一)一個(gè)管理中心

　　在縣衛(wèi)生局設(shè)立“衛(wèi)生信息化管理中心”。其主要職能是：負(fù)責(zé)衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)總體規(guī)劃和設(shè)計(jì);負(fù)責(zé)確定各階段具體工作并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)規(guī)劃設(shè)置局域網(wǎng)站點(diǎn)和信息安全體系出口;負(fù)責(zé)監(jiān)管三大應(yīng)用體系，及時(shí)維護(hù)應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)、協(xié)助網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商做好網(wǎng)絡(luò)故障排查，確保網(wǎng)絡(luò)暢通;負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生人才信息化相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)督促各醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)構(gòu)開(kāi)展信息化工作。

　　(二)一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

　　依托現(xiàn)有的新津縣電子政務(wù)外網(wǎng)平臺(tái)搭建區(qū)域一體的公共衛(wèi)生和醫(yī)療縣級(jí)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)單位之間、各醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)單位與縣衛(wèi)生局之間，縣衛(wèi)生局與市衛(wèi)生局之間、縣衛(wèi)生局與縣內(nèi)相關(guān)部門之間信息互通，數(shù)據(jù)共享;為衛(wèi)生行政部門的行政管理和決策提供信息服務(wù)與支持;為公眾提供查詢、咨詢相關(guān)衛(wèi)生信息窗口。

　　(三)三大應(yīng)用體系

　　1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

　　系統(tǒng)介紹：醫(yī)療衛(wèi)生軟件建立以“病人為中心”的數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)。主要包括醫(yī)院收費(fèi)管理、門診管理、住院管理、藥品管理、病案管理、處方管理、人事后勤管理、資產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)查詢、系統(tǒng)管理等模塊以及醫(yī)學(xué)影像與通訊系統(tǒng)(PACS)、實(shí)驗(yàn)室檢查系統(tǒng)(LIS)、應(yīng)用電子病歷系統(tǒng)(CPR)，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)等交互式網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)。

　　系統(tǒng)功能：(1)在醫(yī)療單位內(nèi)建立起以財(cái)務(wù)為核心的《醫(yī)院信息管理系統(tǒng)》，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位內(nèi)部醫(yī)療、藥品、人事、資產(chǎn)、財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，提高醫(yī)療單位的管理能力和服務(wù)水平。(2)在醫(yī)院之間搭建信息共享與交換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息資源共享。(3)衛(wèi)生局通過(guò)醫(yī)院管理縣級(jí)平臺(tái)，動(dòng)態(tài)監(jiān)管各醫(yī)療單位的財(cái)務(wù)收支。(4)按照確定的各醫(yī)療單位的功能定位和診療范圍設(shè)定診療目錄，限定其診療范圍，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)資源。(5)通過(guò)藥品管理系統(tǒng)，確定各醫(yī)療單位的基本醫(yī)療用藥目錄，限定用藥范圍，對(duì)目錄內(nèi)藥品定價(jià)管理，對(duì)目錄外的藥品嚴(yán)格限制使用，規(guī)范醫(yī)療單位的用藥行為。(6)實(shí)現(xiàn)影像圖像和影像報(bào)告等數(shù)字化存儲(chǔ)、傳遞，并在醫(yī)院之間共享。(7)實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告無(wú)紙化傳輸，提高效率，減少人工操作造成的差錯(cuò)。

　　2、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)

　　系統(tǒng)介紹：醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要包括疾病預(yù)防與控制、婦幼保健、衛(wèi)生許可和監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急指揮、健康教育、居民健康檔案、基層衛(wèi)生信息等模塊。對(duì)疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警、傳染病報(bào)告處置、兒童計(jì)劃免疫、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、兒童系統(tǒng)保健、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生工作進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理。(其中新開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)必須與上級(jí)已統(tǒng)一開(kāi)發(fā)的公共衛(wèi)生系統(tǒng)軟件實(shí)現(xiàn)鏈接和系統(tǒng)集成共享)

　　系統(tǒng)功能：(1)通過(guò)建立健全居民電子健康檔案并不斷更新，實(shí)現(xiàn)對(duì)全縣居民健康信息的動(dòng)態(tài)管理。(2)醫(yī)生通過(guò)查閱居民電子健康檔案，能更加全面、準(zhǔn)確地診治，并可避免重復(fù)檢查。(3)實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的自動(dòng)分類篩查、對(duì)特殊疾病及時(shí)報(bào)告、追蹤。(4)實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病、慢性病等疾病的自動(dòng)生成并歸口提示，提高管理能力水平。(5)實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病預(yù)防與監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，婦幼保健等公共衛(wèi)生工作的信息化動(dòng)態(tài)管理。(6)動(dòng)態(tài)反映公共衛(wèi)生信息，及時(shí)作出預(yù)警預(yù)測(cè)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力。

　　3、新津衛(wèi)生信息網(wǎng)

　　《新津衛(wèi)生信息網(wǎng)》是衛(wèi)生系統(tǒng)與公眾溝通的橋梁，其主要功能是：介紹和宣傳新津衛(wèi)生、反映工作動(dòng)態(tài)、公開(kāi)衛(wèi)生政務(wù)信息、公布衛(wèi)生服務(wù)流程、接受群眾咨詢投訴，醫(yī)療衛(wèi)生軟件實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生電子政務(wù)等。在不斷完善現(xiàn)有功能的基礎(chǔ)上，增加查詢窗口、網(wǎng)上論壇等功能。

　　(四)一張健康卡

　　為居民建立電子健康檔案，記錄居民從出生到計(jì)劃免疫、歷次體檢、保健、隨訪以及門診住院治療等一生中重大健康信息。居民辦理健康卡后，可通過(guò)健康卡網(wǎng)上掛號(hào)，查詢醫(yī)療費(fèi)用、檢查結(jié)果及既往就診信息等。居民健康卡與城鎮(zhèn)職工(城鄉(xiāng)居民)醫(yī)保卡對(duì)接，未來(lái)托展與銀行卡的綁定，醫(yī)療衛(wèi)生軟件實(shí)現(xiàn)刷卡、繳費(fèi)、結(jié)算和自動(dòng)轉(zhuǎn)帳等功能。