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器官移植供體是手術(shù)基礎 技術(shù)是成功關(guān)鍵因素
近幾年隨著公民器官捐獻法規(guī)的陸續(xù)出臺,我國公民器官捐獻得到了較快發(fā)展。從2015年1月1日到3月4日,僅兩個月的時間我國公民器官捐獻已達381例,共1200個器官,其中大器官有937例。但是,這不意味著這些器官都能被成功移植到患者體內(nèi),因為能否成功進行器官移植受很多因素的影響。
目前我國總共有160余家移植中心有器官移植的資質(zhì),但移植發(fā)展卻極不均衡。2014年70%的移植中心器官捐獻移植手術(shù)不到20例,這就造成醫(yī)生應對器官捐獻移植的經(jīng)驗非常有限,技能亟待提高。移植器官受缺血時間、在重癥監(jiān)護室(ICU)住院時間等很多復雜因素影響,增加了成功移植的難度,對移植團隊的技能有更高要求。
2015年是中國器官移植領域面臨供體改革的重要階段,所以日前由中國醫(yī)師協(xié)會器官移植分會主辦,諾華公司贊助的“植樹中華”項目在杭州啟動。這一項目主要是為了解決三方面問題:
一搭建器官移植示范交流中心
長期以來,我國在器官移植領域一直處于發(fā)展不均衡狀態(tài),每年大多數(shù)的器官移植手術(shù)基本都來自于國內(nèi)知名的少數(shù)移植中心,而其他國內(nèi)大多數(shù)移植中心在技術(shù)、經(jīng)驗方面還存在較大差距?!爸矘渲腥A”項目啟動后將在全國成立多家示范交流中心,這些示范中心作為移植教學醫(yī)院將以手術(shù)觀摩、經(jīng)驗分享、案例討論等多種方式將移植領域最新研究成果、先進臨床經(jīng)驗與技術(shù)分享給周邊及全國其他移植中心,從而全面提高我國器官移植領域的整體水平,更加及時、有效的服務更多患者。
二 幫助器官移植人才的培養(yǎng)
器官移植成功,并達到較長的存活率,需要過很多關(guān),包括免疫耐受排斥關(guān)、感染關(guān)、對于新器官的適應關(guān)等等,只有每一個參與其中的醫(yī)務人員訓練有素,才有可能將充滿大愛的捐贈者的價值最大化。同時順利完成捐獻的器官移植需要一個專業(yè)團隊的分工合作,其中包括:捐獻者的主管醫(yī)生,器官捐獻協(xié)調(diào)員,人體器官獲取組織成員,醫(yī)院器官移植倫理委員會成員、移植手術(shù)、麻醉等眾多專業(yè)人員的參與。
“植樹中華”項目的首要目標是著力于移植領域高精專的醫(yī)學人才隊伍建設,幫助移植中心建立并加強專業(yè)化的團隊建設。以先進的移植技術(shù)、成熟的移植經(jīng)驗不斷規(guī)范、壯大我國的移植人才隊伍,從而降低不必要的臨床風險,切實提高患者的器官移植手術(shù)的成功率和術(shù)后的生活質(zhì)量。
三幫助完善器官獲取標準流程的建立
規(guī)范化器官獲取標準流程的建立是人體器官捐獻工作順利開展的保障,更是促進我國器官移植事業(yè)健康有序發(fā)展的基石?!爸矘渲腥A”項目將在40-50家移植中心推廣標準化手術(shù)流程,并將培訓醫(yī)務人員熟練掌握從捐獻者評估,法律文件簽署,免疫抑制劑最優(yōu)方案制定、器官摘取到手術(shù)及術(shù)后管理的流程。規(guī)范化、標準化器官獲取流程的建立與推廣將為我國形成切實可行、可持續(xù)運作、符合國情的器官移植捐獻機制打下良好基礎。
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