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病案信息管理系統(tǒng)主要功能特點如下
為規(guī)范醫(yī)療機構病案信息管理系統(tǒng),明確醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)應當具有的功能,更好地發(fā)揮電子病歷在醫(yī)療工作中的支持作用,我公司研發(fā)了不僅能夠醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)的建立、使用、數據保存、共享和管理,而且建立和完善了醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)的功能評價標準,同時還將電子病歷系統(tǒng)的重點體現在提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率等方面。 我公司病案信息管理系統(tǒng)主要功能特點如下:
1.泛普軟件的病案管理系統(tǒng)支持多種少數民族語言病歷編輯:
2.提供按標準格式存儲數據,支持關鍵詞、固定選項的添加。
3.在存儲的電子病歷數據項目中保留文本記錄。
4.提供電子病歷數據長期管理和隨機訪問的功能。
5.具有電子病歷數據備份和恢復功能。
6.以適當的方式保存完整醫(yī)療記錄,能夠以原有樣式再現醫(yī)療記錄。
7.當超出醫(yī)院規(guī)定的病歷修改時間時,醫(yī)生將無法私自修改病歷。
8. 設置電子病歷保密等級,對操作人員的權限實行分級管理,用戶根據權限訪問相應保密等級的電子病歷資料。授權用戶訪問電子病歷時,自動隱藏保密等級高于用戶權限的電子病歷資料。
9.按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》的要求,創(chuàng)建住院病歷各組成部分病歷資料的功能,并自動記錄創(chuàng)建時間(年、月、日、時、分)、創(chuàng)建者、病歷組成部分名稱。
10.泛普軟件病案信息管理系統(tǒng)提供住院病歷創(chuàng)建信息補記、修改等操作功能,對操作者應當進行身份識別、保存歷次操作印痕、標記準確的操作時間和操作者信息。
11.提供根據患者住院期間電子病歷記錄,自動生成病案首頁中住院天數、確診日期、出院診斷、手術及操作、費用信息、護理等信息的功能。
12.醫(yī)院病案管理系統(tǒng)提供為臨床試驗病例、教學病例等特殊病歷資料進行標識的功能。
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