我國(guó)首次將3D打印技術(shù)成功應(yīng)用于足踝手術(shù)

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　　病足模型診斷精準(zhǔn) 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低

　　我國(guó)首次將3D打印成功用于足踝手術(shù)

 3D打印技術(shù)制作的患者病足模型

　　3D打印技術(shù)再次讓人見(jiàn)識(shí)到它的神奇一面：7月14日，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院依靠3D打印技術(shù)，幫助一位患先天性馬蹄內(nèi)翻足的患者預(yù)先訂制3D“病足模型”，醫(yī)護(hù)人員從而精準(zhǔn)判斷病足情況，成功手術(shù)幫助患者康復(fù)回家。據(jù)悉，這是我國(guó)首次將3D打印技術(shù)應(yīng)用于足踝手術(shù)。

　　足部是人體最精細(xì)的部位之一，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，僅骨頭就有26塊。以往醫(yī)生診斷或制定手術(shù)方案，都是依賴(lài)影像診斷報(bào)告，但是涉及到足部等復(fù)雜部位，傳統(tǒng)影像報(bào)告的局限性讓醫(yī)生眼見(jiàn)不一定為實(shí)。而用3D打印的方式將患者的病足打印出來(lái)，可以更加直觀地幫助醫(yī)生診斷和治療。

　　這位來(lái)自安徽的女性患者今年51歲，由于先天性馬蹄內(nèi)翻足導(dǎo)致右腳畸形，成C字狀，走路只有腳外側(cè)一小部分著地。因?qū)Υ瞬〔涣私?，一直沒(méi)有接受治療。但近一年來(lái)，右腳只要行走半小時(shí)后，腳踝內(nèi)側(cè)就會(huì)鉆心般的疼痛，為了減少痛感，她買(mǎi)來(lái)了止疼藥，但漸漸地止疼藥效果也不明顯。

　　南醫(yī)大一附院骨科主任醫(yī)師、江蘇省足踝學(xué)科副組長(zhǎng)秦曉東查看了她的病足后，決定用3D打印技術(shù)輔助手術(shù)治療。醫(yī)生將患者的病足CT資料輸入打印機(jī)，經(jīng)6個(gè)小時(shí)的打印，病足模型呈現(xiàn)在醫(yī)生的眼前。

　　“眼見(jiàn)為實(shí)的模型可以幫助醫(yī)生設(shè)計(jì)高難手術(shù)，進(jìn)行術(shù)前模擬，術(shù)中導(dǎo)航，在一些視野受限的手術(shù)中，能快速找到患處，將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。”秦曉東說(shuō)。

　　秦曉東告訴記者，觀察模型時(shí)可以清晰看到這位患者是腳內(nèi)側(cè)的舟狀骨發(fā)育不良，并與內(nèi)踝形成了假性關(guān)節(jié)，而這個(gè)“假關(guān)節(jié)”正是導(dǎo)致她行走疼痛的根源。通過(guò)模型，秦曉東還發(fā)現(xiàn)，除了這個(gè)“假關(guān)節(jié)”外還有距骨畸形、內(nèi)翻伴脫位的情況。而這些病況是普通CT檢查無(wú)法直接顯示的。根據(jù)模型所表現(xiàn)出的情況，秦曉東為她定制手術(shù)方案。

　　“如果沒(méi)有模型，醫(yī)生只能依靠以往的經(jīng)驗(yàn)一點(diǎn)一點(diǎn)的截除骨頭，一般需要手術(shù)時(shí)間為2到3小時(shí)。但依靠這個(gè)模型進(jìn)行手術(shù)，只用了1小時(shí)。”秦曉東告訴記者，患者腳內(nèi)目前有五顆鋼釘幫助其固定，同時(shí)手術(shù)創(chuàng)面恢復(fù)還需要一段時(shí)間，加上功能康復(fù)鍛煉，預(yù)計(jì)再等3個(gè)月左右，她就可以像正常人一樣走路了。