2015年安全工程師考點(diǎn)精析：職業(yè)危害控制

　　一、異常氣象條件對(duì)人體的影響：

　　1）高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體的影響：體溫調(diào)節(jié)和人體水鹽代謝的紊亂，產(chǎn)生蓄熱現(xiàn)象而使體溫升高。2）低溫作業(yè)對(duì)機(jī)體的影響：機(jī)體免疫力和抵抗力降低，易患感冒、肺炎、腎炎、肌痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎、凍傷。3）高低氣壓作業(yè)對(duì)人體的影響：在加壓過(guò)程中耳充塞感、耳鳴、頭暈等，甚至造成鼓膜破裂。在減壓過(guò)程中，如果減壓過(guò)速，則可引起減壓病。低氣壓作業(yè)，如高原病。

　　二、異常氣象條件引起的職業(yè)病：

　　1）中暑：先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。2）減壓?。杭毙詼p壓病發(fā)生在潛水作業(yè)后，皮膚奇癢、關(guān)節(jié)和骨骼酸痛、頭痛、眩暈、失明、聽(tīng)力減退等。3）高原?。杭毙愿咴磻?yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫等。

　　三、職業(yè)性致癌物：

　　確認(rèn)致癌物：煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯、放射性物質(zhì)

　　四、生物因素：

　　炭疽、森林腦炎和布氏桿菌病列為法定職業(yè)病。1）炭疽?。禾烤也∈怯商烤揖鸬娜诵蠊不嫉募毙詡魅静?。牧場(chǎng)工人、毛紡工、縫皮工及獸醫(yī)等。臨床分為皮膚型、肺型、腸型3種，且可繼發(fā)敗血癥型、腦膜炎型。2）森林腦炎：林區(qū)特有疾病，傳播媒介是硬蜱，從事森林工作有關(guān)的人員，以癱瘓、腦膜刺激癥及意識(shí)障礙為主。3）布魯氏桿菌?。翰剪斒蠗U菌病引起的人畜共患性傳染病，傳染源以羊、牛、豬為主，主要由病畜傳染。

　　五、工作有關(guān)疾病：

　　1.人類(lèi)工效學(xué)因素：為保護(hù)勞動(dòng)者的健康和安全，創(chuàng)造舒適的工作和生活環(huán)境，提高勞動(dòng)者的工作效率，促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展，人類(lèi)工效學(xué)發(fā)揮著重要作用。人類(lèi)工效學(xué)又稱(chēng)為“工效學(xué)”、“人機(jī)工程學(xué)”等。

　　人類(lèi)工效學(xué)研究的主要內(nèi)容如下：

　?。?）人體方面：通過(guò)研究勞動(dòng)生理、勞動(dòng)時(shí)能量代謝、勞動(dòng)時(shí)機(jī)體的調(diào)節(jié)和適應(yīng)、疲勞、作業(yè)能力，采取相應(yīng)措施，使勞動(dòng)者在作業(yè)過(guò)程中，動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確，能量消耗減少，疲勞程度減輕，從而提高工作效率，保護(hù)勞動(dòng)者的健康。

　?。?）機(jī)器設(shè)備：人機(jī)系統(tǒng)。使機(jī)器、設(shè)備和工具適合于人的解剖、生理和心理學(xué)特點(diǎn)，以便充分發(fā)揮人和機(jī)器的作用。

　　2.社會(huì)和經(jīng)濟(jì)環(huán)境因素：心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和社會(huì)學(xué)等學(xué)科相互協(xié)作配合。培養(yǎng)、保持健康的心理、精神狀態(tài)。

　　六、職業(yè)危害評(píng)價(jià)：

　　根據(jù)評(píng)價(jià)的目的和性質(zhì)不同可分為經(jīng)常性（日常）職業(yè)危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)和建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)危害評(píng)價(jià)。

　　七、職業(yè)危害因素的檢測(cè)與評(píng)價(jià)：

　　依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)采樣、測(cè)定等法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的要求，在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)采集樣品后測(cè)定分析或者直接測(cè)量，對(duì)照國(guó)家職業(yè)危害因素接觸限值有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)要求，是評(píng)價(jià)工作環(huán)境中存在的職業(yè)性危害因素的濃度或強(qiáng)度的基本方式。通過(guò)職業(yè)危害因素檢測(cè)，可以判定職業(yè)危害因素的性質(zhì)、分布、產(chǎn)生的原因和程度，也可以評(píng)價(jià)作業(yè)場(chǎng)所配備的工程防護(hù)設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行效果。

　　1.職業(yè)危害因素檢測(cè)：存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位（煤礦除外）應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的中介技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害因素檢測(cè)。工作場(chǎng)所中存在的粉塵和化學(xué)毒物的采樣來(lái)：定點(diǎn)采樣（選定的采樣點(diǎn)、呼吸帶）個(gè)體采樣（前胸上部）

　　2.職業(yè)危害因素測(cè)定分析：在現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)時(shí)可以借助測(cè)定設(shè)備直接進(jìn)行讀數(shù)外，樣品進(jìn)一步的分析測(cè)定。

　　建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)與控制效果評(píng)價(jià)：職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”原則的體現(xiàn)。

　　建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害評(píng)價(jià)的主要方法：（1）檢查表法：依據(jù)現(xiàn)行職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)編制檢查表，逐項(xiàng)檢查建設(shè)項(xiàng)目在職業(yè)衛(wèi)生方面的符合情況。（2）類(lèi)比法：通過(guò)與擬建項(xiàng)目同類(lèi)和相似工作場(chǎng)所檢測(cè)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；健康檢查與監(jiān)護(hù)；職業(yè)病發(fā)病情況等，類(lèi)推擬建項(xiàng)目作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素的危害情況。有很好的可類(lèi)比性。（3）定量法：對(duì)建設(shè)項(xiàng)目工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素的濃度（強(qiáng)度）、職業(yè)危害因素的固有危害性、勞動(dòng)者接觸時(shí)間等進(jìn)行綜合考慮，按國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算危害指數(shù)，確定勞動(dòng)者作業(yè)危害程度的等級(jí)。

　　建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)：對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的選址、總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、車(chē)間建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生、職業(yè)危害防護(hù)措施、輔助衛(wèi)生用室設(shè)置、應(yīng)急救援措施、個(gè)人防護(hù)措施、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等進(jìn)行評(píng)價(jià)分析與評(píng)價(jià)，通過(guò)職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)，識(shí)別和分析建設(shè)項(xiàng)目在建成投產(chǎn)后可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素及其主要存在環(huán)節(jié)，評(píng)價(jià)可能造成的職業(yè)危害及程度，確定建設(shè)項(xiàng)目在職業(yè)病防治方面的可行性，為建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)提供必要的職業(yè)危害防護(hù)對(duì)策和建議。

　　建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)：對(duì)評(píng)價(jià)范圍內(nèi)生產(chǎn)或操作過(guò)程中可能存在的有毒有害物質(zhì)、物理因素等職業(yè)危害因素的濃度或強(qiáng)度，以及對(duì)勞動(dòng)者健康的可能影響，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、車(chē)間建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生、職業(yè)危害防護(hù)措施、應(yīng)急救援措施、個(gè)體防護(hù)措施、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而明確建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，分析其危害程度及對(duì)勞動(dòng)者健康的影響，評(píng)價(jià)職業(yè)危害防護(hù)措施及其效果，對(duì)未達(dá)到職業(yè)危害防護(hù)要求的系統(tǒng)或單元提出職業(yè)危害預(yù)防控制措施的建議。

　　建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)行中的現(xiàn)狀評(píng)價(jià)：根據(jù)評(píng)價(jià)的目的不同，建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)行過(guò)程中的現(xiàn)狀評(píng)價(jià)可針對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)危害預(yù)防控制工作的多個(gè)方面，主要內(nèi)容是對(duì)作業(yè)人員職業(yè)危害接觸情況、職業(yè)危害預(yù)防控制的工程控制情況、職業(yè)衛(wèi)生管理等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，在掌握生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)危害預(yù)防控制現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，找出職業(yè)危害預(yù)防控制工作的薄弱環(huán)節(jié)或者存在的問(wèn)題，并給企業(yè)提出予以改進(jìn)的具體措施或建議

　　職業(yè)危害控制的主要技術(shù)措施包括：工程控制技術(shù)措施、個(gè)體防護(hù)措施和組織管理措施等。

　?。ㄒ唬┕こ炭刂萍夹g(shù)措施：是指應(yīng)用工程技術(shù)的措施和手段（例如密閉、通風(fēng)、冷卻、隔離等），控制生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生或存在的職業(yè)危害因素的濃度或強(qiáng)度，使作業(yè)環(huán)境中有害因素的濃度或強(qiáng)度降至國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)容許的范圍之內(nèi)。例如，控制作業(yè)場(chǎng)所中存在的粉塵，常采用濕式作業(yè)或者密閉抽風(fēng)除塵的工程技術(shù)措施，以防止粉塵飛揚(yáng)，降低作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度；對(duì)于化學(xué)毒物的工程控制，則可以采取全面通風(fēng)、局部送風(fēng)和排出氣體凈化等措施；對(duì)于噪聲危害，則可以采用隔離降噪、吸聲等技術(shù)措施。

　?。ǘ﹤€(gè)體防護(hù)措施：經(jīng)工程技術(shù)治理后仍然不能達(dá)到限值要求的職業(yè)危害因素，需要為勞動(dòng)者配備有效的個(gè)體防護(hù)用品。針對(duì)不同類(lèi)型的職業(yè)危害因素，應(yīng)選用合適的防塵、防毒或者防噪等的個(gè)體防護(hù)用品。

　?。ㄈ┙M織管理等措施：通過(guò)建立健全職業(yè)危害預(yù)防控制規(guī)章制度，確保職業(yè)危害預(yù)防控制有關(guān)要素的良好與有效運(yùn)行。

　　職業(yè)危害申報(bào)：煤礦企業(yè)除外，及時(shí)、如實(shí)申報(bào)職業(yè)危害，并接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)的監(jiān)督管理。

　　國(guó)家安全監(jiān)管總局負(fù)責(zé)申報(bào)。

　　1.申報(bào)內(nèi)容

　　生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位申報(bào)職業(yè)危害時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)表》和下列有關(guān)資料：

　?。?）生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的基本情況。

　?。?）產(chǎn)生職業(yè)危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料的情況。

　?。?）作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素的種類(lèi)、濃度和強(qiáng)度的情況。

　?。?）作業(yè)場(chǎng)所接觸職業(yè)危害因素的人數(shù)及分布情況。

　?。?）職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施及個(gè)人防護(hù)用品的配備情況。

　?。?）對(duì)接觸職業(yè)危害因素從業(yè)人員的管理情況。

　　（7）法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他資料。

　　2.申報(bào)有關(guān)要求：作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害每年申報(bào)一次

　?。?）進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)的，在建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。

　　（2）因技術(shù)、工藝或者材料發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，在技術(shù)、工藝或者材料變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。

　?。?）生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位名稱(chēng)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，在發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。

　　生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位終止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)終止之日起15日內(nèi)向原申報(bào)機(jī)關(guān)報(bào)告并辦理相關(guān)手續(xù)。

　　建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理：職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算。

　　勞動(dòng)過(guò)程中的管理：

　　材料和設(shè)備管理：優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝和新材料；不生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、進(jìn)口和使用國(guó)家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備和材料；生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位原材料供應(yīng)商的活動(dòng)也必須符合安全健康要求；不采用有危害的技術(shù)、工藝和材料，不隱瞞其危害；可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備有中文說(shuō)明書(shū)；在可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明；使用、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)可能產(chǎn)生職業(yè)危害的化學(xué)品，要有中文說(shuō)明書(shū)；使用放射性同位素和含有放射性物質(zhì)、材料的，要有中文說(shuō)明書(shū)；不將職業(yè)危害的作業(yè)轉(zhuǎn)嫁給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人；不接受不具備防護(hù)條件的有職業(yè)危害的作業(yè)；有毒物品的包裝有警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。

　　作業(yè)場(chǎng)所管理：主要管理工作內(nèi)容包括，職業(yè)危害因素的強(qiáng)度或者濃度應(yīng)符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求；生產(chǎn)布局合理；有害作業(yè)與無(wú)害作業(yè)分開(kāi)；在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置報(bào)警裝置；在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品；在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所配置沖洗設(shè)備；對(duì)于可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)應(yīng)急撤離通道；在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所設(shè)必要的泄險(xiǎn)區(qū)；放射作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)報(bào)警裝置；放射性同位素的運(yùn)輸、儲(chǔ)存應(yīng)配置報(bào)警裝置；一般有毒作業(yè)設(shè)置黃色區(qū)域警示線(xiàn)；高毒作業(yè)場(chǎng)所設(shè)紅色區(qū)域警示線(xiàn)；高毒作業(yè)應(yīng)設(shè)淋浴間；高毒作業(yè)應(yīng)設(shè)更衣室；高毒作業(yè)應(yīng)設(shè)物品存放專(zhuān)用間；還應(yīng)為女工設(shè)沖洗間。

　　作業(yè)環(huán)境管理和職業(yè)危害因素檢測(cè)：設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)職業(yè)危害因素日常檢測(cè)。

　　防護(hù)設(shè)備設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品。

　　履行告知義務(wù)：簽訂勞動(dòng)合同，并在合同中載明可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果，載明職業(yè)危害防護(hù)措施和待遇；在醒目位置公布操作規(guī)程，公布職業(yè)危害事故應(yīng)急救援措施，公布作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)的結(jié)果，告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病健康體檢結(jié)果；對(duì)于患職業(yè)病或職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者，企業(yè)應(yīng)告知本人。

　　職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：1）健康檢查。2）必須有專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)，并建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。主要管理工作內(nèi)容包括，按職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進(jìn)行上崗前職業(yè)健康體檢；按規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康體檢；按規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進(jìn)行離崗職業(yè)健康體檢；禁止有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者從事其所禁忌的職業(yè)活動(dòng)；調(diào)離并妥善安置有職業(yè)健康損害的作業(yè)人員；未進(jìn)行離崗職業(yè)健康體檢，不得解除或者終止勞動(dòng)合同；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)符合要求，并妥善保管；無(wú)償為勞動(dòng)者提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件。

　　接觸矽塵作業(yè)人員在上崗前、在崗期間和離崗前均應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康體檢。

　　勞動(dòng)者接觸二氧化硅粉塵濃度符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每2年1次；勞動(dòng)者接觸二氧化硅粉塵濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每1年1次。矽肺患者每年檢查1次。接觸煤塵（包括煤矽塵）作業(yè)人員在上崗前、在崗期間和離崗前均應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康體檢。1）勞動(dòng)者接觸煤塵濃度符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每3年1次；勞動(dòng)者接觸煤塵濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每2年1次：煤工塵肺患者每1～2年檢查1次。

　　職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)：生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負(fù)責(zé)人、管理人員應(yīng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。對(duì)上崗前的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。定期對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。

　　職業(yè)危害事故的應(yīng)急救援、報(bào)告與處理：對(duì)遭受職業(yè)危害的從業(yè)人員，及時(shí)組織救治，并承擔(dān)所需費(fèi)用。

　　人的安全可靠性指標(biāo)：生理因素、心理因素、技術(shù)因素。

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