2013年全國基層衛(wèi)生與新農(nóng)合工作會議在京召開

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2013年2月21日，衛(wèi)生部在北京召開全國基層衛(wèi)生與新農(nóng)合工作會議。會議主要任務(wù)是：貫徹落實黨的十八大精神，系統(tǒng)總結(jié)2012年基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作，深入分析面臨的問題和挑戰(zhàn)，圍繞2013年醫(yī)改重點工作，提高認識，明確任務(wù)，進一步推動基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作科學(xué)發(fā)展。衛(wèi)生部部長陳竺同志出席會議并作重要講話，衛(wèi)生部副部長劉謙同志作總結(jié)講話。

陳竺在會上分析了基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作形勢，總結(jié)了2012年工作。他指出，2012年新農(nóng)合制度持續(xù)推進，管理運行機制不斷完善，大病保障機制初步建立，參合農(nóng)民受益程度日益提高。全國參合人數(shù)達8.05億，參合率98%。人均籌資水平達到300元，政策范圍內(nèi)住院報銷比例提高到75%左右，最高支付限額提高到6萬元以上。據(jù)初步統(tǒng)計，全國有15億人次享受到新農(nóng)合補償，農(nóng)民住院自負費用占人均年收入的比重從2011年的28%下降到24%。超過80%的統(tǒng)籌地區(qū)積極推進支付方式改革，77%的地區(qū)開展了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報。以省為單位全面推開兒童白血病等8類大病保障工作，并將肺癌等12類病種納入重大疾病保障試點范圍。有99萬患者獲得重大疾病救治保障補償。據(jù)初步統(tǒng)計，2012年新農(nóng)合當(dāng)年基金使用率約為105%，累計結(jié)余率25%左右，新農(nóng)合基金結(jié)余控制在合理范圍內(nèi)。進一步加強基金監(jiān)管，各地查處新農(nóng)合問題涉及金額1110萬元，刑事處分22人。陳竺指出，2012年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全，服務(wù)能力進一步提高，基層綜合改革穩(wěn)步推進，運行新機制進一步鞏固，基本公共衛(wèi)生服務(wù)更加規(guī)范，服務(wù)質(zhì)量逐步提高。中央投入97億元，建設(shè)縣級醫(yī)院197所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6686所。全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量41.1億人次，同比增長7.9%，占全國總診療人次的59.4%。服務(wù)對象對基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度達92.3%，比上年提高10個百分點。

陳竺指出，當(dāng)前基層衛(wèi)生和新農(nóng)合仍然面臨眾多困難和挑戰(zhàn)，與群眾需求還有較大差距。基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍服務(wù)能力不高、基層運行機制不完善、新農(nóng)合和基本公共衛(wèi)生服務(wù)保障水平較低等問題還比較突出，部分地方鄉(xiāng)村醫(yī)生補償落實不到位，養(yǎng)老問題還沒有得到有效地解決。陳竺強調(diào)，發(fā)展基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作，要深入貫徹落實黨的十八大精神，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針，按照?；尽娀鶎?、建機制的要求，堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位不動搖，堅持政府主導(dǎo)不動搖，統(tǒng)籌基層衛(wèi)生發(fā)展與改革，統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障協(xié)調(diào)發(fā)展，推動新農(nóng)合和基層各項衛(wèi)生工作健康發(fā)展。

陳竺強調(diào)，2013年是鞏固和完善基層運行新機制關(guān)鍵的一年，各地要全面貫徹落實十八大精神，進一步完善政策，規(guī)范管理，提高效能，推動新農(nóng)合和基層衛(wèi)生各項工作又好又快發(fā)展。他要求：一是要繼續(xù)鞏固完善新農(nóng)合制度。人均籌資水平提高到340元左右，參合率保持在95%以上，政策范圍內(nèi)住院報銷比例達到75%，實際補償比力爭提高5個百分點，全國平均達到60%左右，縣鄉(xiāng)兩級實際住院補償比分別達到60%和75%。推進支付方式改革。完善重大疾病醫(yī)療保障機制，以省為單位全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作。加快商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)，開展利用人均15元左右的新農(nóng)合基金購買大病保險試點。加強新農(nóng)合精細化管理。二是要繼續(xù)加強基層衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。加強基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，推動全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策，積極研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督管理，加快基層信息化建設(shè)。三是要進一步鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制，落實財政專項補助和經(jīng)常性收支差額補助，保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。完善人事分配制度，合理核定編制總量，全面推行聘用制度和崗位管理制度。加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核，考核結(jié)果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。建立上下聯(lián)動機制，推動基層轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。四是要繼續(xù)推動落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。2013年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費將由25元提高至30元，居民電子健康檔案建檔率要保持在65%以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)要保持在7000萬人和2000萬人以上。要加強項目的組織與管理，強化項目資金落實與監(jiān)管，完善績效考核制度，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。

劉謙副部長在總結(jié)講話中要求，各地要充分認識基層衛(wèi)生發(fā)展與改革的長期性、復(fù)雜性和艱巨性，以鞏固基層運行新機制為重點，進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，完善服務(wù)模式，調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員積極性，保持基層運行活力。要深入總結(jié)新農(nóng)合工作取得的成功經(jīng)驗，完善新農(nóng)合制度，加強基金監(jiān)管，提高使用效率，保證廣大農(nóng)民獲得實實在在的好處。劉謙要求，要進一步鼓勵基層大膽探索，勇于實踐，在實踐中不斷完善政策措施。要進一步明確目標(biāo)，明確任務(wù)，明確進度，明確分工，定期組織督導(dǎo)和檢查，確保2013年基層衛(wèi)生和新農(nóng)合各項工作任務(wù)落到實處。

各省（區(qū)、市）衛(wèi)生廳局、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局負責(zé)同志，婦社（社區(qū)）、農(nóng)衛(wèi)（基層）、合作醫(yī)療處處長及省級新農(nóng)合管理中心負責(zé)同志，副省級城市衛(wèi)生局負責(zé)同志，衛(wèi)生部相關(guān)司局及有關(guān)專家約130人出席了會議。上海、浙江等6個地方在會上作了交流發(fā)言。