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構想智能型數(shù)字化醫(yī)院
十多年來,我國醫(yī)院數(shù)字化建設有了很大發(fā)展。以福州總醫(yī)院為例,首先是實施了功能齊全的管理信息系統(tǒng),特別是基于一卡通預交金、門診后臺及自動擺藥系統(tǒng)的就診模式,徹底改變了傳統(tǒng)的就醫(yī)流程,病人的就醫(yī)流程得到優(yōu)化; 其次是建成了完整的臨床信息系統(tǒng),譬如: 臨床醫(yī)生工作站、移動醫(yī)護工作站、LIS、PACS、心電、手術麻醉和重癥監(jiān)護等,為醫(yī)護人員提供了非常便利的工作平臺; 再次,輔助決策和全成本核算系統(tǒng)的推行全面提升了醫(yī)院的管理水平。
與發(fā)達國家和地區(qū)先進的醫(yī)院信息系統(tǒng)相比,我國數(shù)字化醫(yī)院建設在人性化、精細化和標準化方面還有一定的差距。近來與業(yè)內(nèi)一些德高望重的老前輩以及權威人士交流,大家普遍認為,我國醫(yī)院信息化經(jīng)過十多年的發(fā)展,已經(jīng)積聚了一定的力量,正醞瑯著從“量變”到“質變”的飛躍。
現(xiàn)在面臨的情況就是如何構建導致“質變”的智能型數(shù)字化醫(yī)院,它有什么特點?它的體系架構是什么,它包含哪些系統(tǒng)和內(nèi)容?
建設理念
建設理念要從“以管理為中心”轉變到“以病人為中心、以業(yè)務人員為主體,全面提升決策、管理和診療水平”。
首先醫(yī)院的主旨就是保障人民群眾的身心健康,因此醫(yī)院數(shù)字化建設的主要目的就是要提高為患者醫(yī)療和服務的質量; 其次醫(yī)院業(yè)務人員是醫(yī)院的主體,醫(yī)院數(shù)字化建設只有充分滿足他們的需求,提高他們的工作效率,降低他們的勞動強度,讓他們覺得好用并且愛用,系統(tǒng)才有生命力,才能取得成功; 第三,信息系統(tǒng)只有深入業(yè)務第一線,真正幫助解決患者及業(yè)務人員的實際問題,管理層才能收集到真實而準確的數(shù)據(jù),并改變管理模式,從末端管理轉變?yōu)檫^程管理,才能真正提高管理和決策水平。
基本特征
1. 全方位
從業(yè)務領域上看,數(shù)字化醫(yī)院應能夠對醫(yī)院所有的業(yè)務領域進行數(shù)字化處理和管理,包括臨床、財經(jīng)、資產(chǎn)、辦公、人力資源、醫(yī)政、科研訓練、圖書和管理決策等。
從管理對象上看,應包括病人、工作人員、資產(chǎn)、科室、成果、論文等所有對象。
2. 全過程
數(shù)字化要貫穿醫(yī)院業(yè)務的每一環(huán)節(jié),能夠實現(xiàn)全程追溯和管控。首先是以病人為中心,對病人實現(xiàn)全程關懷服務,從診前、診中到診后每一環(huán)節(jié)都能實現(xiàn)數(shù)字化的服務和提醒、提示; 第二,以醫(yī)囑為核心,實現(xiàn)閉環(huán)醫(yī)囑功能,對診療實現(xiàn)全過程的數(shù)字化處理; 第三,對費用、資產(chǎn)、人力、科研和成果等所有對象都能夠實現(xiàn)全過程的數(shù)字化管理。
3. 可管理
可管理體現(xiàn)在兩個方面,首先要有主索引的概念,建立包括病人、工作人員、資產(chǎn)、醫(yī)囑等所有對象的主索引; 其次,要有數(shù)據(jù)中心的概念,以主索引為紐帶,把分散在不同業(yè)務系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進行集中匯總,實現(xiàn)有效管理。
4. 智能化
完善的知識庫和輔助決策支持等系統(tǒng),使得系統(tǒng)不但具有普通信息處理的功能,還可以提升人的知識和處理問題的能力。
5. 無紙化
無紙化和無膠片化是數(shù)字化醫(yī)院基本的外在特征,智能型數(shù)字化醫(yī)院肯定要符合醫(yī)院電子化存儲的三原則,即真實性、可讀性和保存性,實現(xiàn)無紙和無膠片的功能。
6. 標準化
信息標準化是信息集成化的基礎和前提,并把軟件的標準化建設作為醫(yī)院與國內(nèi)外接軌的重要保證貫穿始終。醫(yī)院數(shù)字化建設應普遍采用HL7、DICOM3.0等醫(yī)療信息交換和接口標準。同時系統(tǒng)中各種代碼(如疾病、藥品和診療等代碼)應采用國際或國家統(tǒng)一的標準代碼,甚至醫(yī)院內(nèi)部的病人ID號也應盡量采用統(tǒng)一的代碼(如身份證號碼)等,以方便信息交換和共享,信息標準化是信息集成化的基礎和前提。
7. 高效率
數(shù)字化醫(yī)院必須要保證系統(tǒng)高效運行,醫(yī)院特別是大醫(yī)院門診、住院量大,面臨很大的壓力,因此在系統(tǒng)設計與規(guī)劃時首先要保證流程的最優(yōu)化,減少病人的排隊時間,同時系統(tǒng)的響應速度一定要快。
8. 高安全
醫(yī)院數(shù)字化建設牽涉到醫(yī)院正常的工作秩序和病人的切身利益,保證系統(tǒng)安全可靠穩(wěn)定運行和數(shù)據(jù)安全是系統(tǒng)設計與規(guī)劃要重點考慮的問題,同時還要考慮一旦系統(tǒng)出現(xiàn)故障應能緊急恢復和應急措施。
實現(xiàn)目標
1. 臨床業(yè)務智能化
以醫(yī)囑為核心,構建完善的臨床信息系統(tǒng)及其信息融合,人性化的臨床數(shù)據(jù)展示,支持及時和最優(yōu)化的床旁即時數(shù)據(jù)收集、臨床決策支持以及患者安全。
符合工作流程以及病歷保存的需要,以病患為中心的、整合的互操作技術可自動對電子病歷系統(tǒng)進行升級。
2. 管理決策智能化
醫(yī)院管理相關業(yè)務全流程電子化,全新的管理知識庫建設及應用,結合信息化數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計、分析、輔助決策的功效,通過建立強大的管理數(shù)據(jù)倉庫、綜合績效評價和輔助決策支持等系統(tǒng),醫(yī)院管理決策完全建立在科學的基礎上,全面提升醫(yī)院管理和決策水平。
3. 患者服務智能化
把優(yōu)化病人就醫(yī)流程作為以病人為中心的切入點,充分應用各種成熟技術如磁卡、條形碼、因特網(wǎng)和手機短信等,建立統(tǒng)一的服務窗口、呼叫中心、門戶網(wǎng)站,通過信息平臺實現(xiàn)服務前移、預約管理、提醒服務、咨詢管理和投訴管理等,著力解決諸如門診“三長一短”等現(xiàn)象,全面提升服務質量。
4. 資產(chǎn)管理智能化
構建物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,就是把感應器嵌入和裝備到醫(yī)院環(huán)境中,包括醫(yī)療設備、器械、藥品、人員、計算機設備等各種對象中,然后將“物聯(lián)網(wǎng)”與院內(nèi)現(xiàn)有計算機網(wǎng)絡整合起來,實現(xiàn)人和物的有機整合,能夠對整合網(wǎng)絡內(nèi)的人員、機器、設備和基礎設施實施實時的管理和控制,以更加精細和動態(tài)的方式管理業(yè)務,達到“智慧”狀態(tài)。
5. 醫(yī)院物流智能化
物流管理智能化,是指通過信息化手段確保醫(yī)院物資流動和供應的智能化,減少人為傳遞物資引入的差錯,實現(xiàn)最優(yōu)化物流與人力資源流。機器人傳輸開始在醫(yī)院得到應用,隨時隨地自動傳輸藥品、物資、食品,以提高醫(yī)療質量,降低醫(yī)療成本。
6. 樓宇建筑智能化
樓宇建筑智能化,是指通過樓宇設備自控系統(tǒng)、安保監(jiān)控及防盜報警工程、綜合布線工程、會議系統(tǒng)、網(wǎng)絡系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)、燈光音響控制系統(tǒng)等智能樓宇系統(tǒng)工程建設,實現(xiàn)醫(yī)療樓宇的智能化。
內(nèi)部計算機系統(tǒng)自動提供舒適與安全的環(huán)境。所有的報警、電梯、采暖/制冷/新風系統(tǒng)、供水、醫(yī)用液體/氣體系統(tǒng)、安保系統(tǒng)實現(xiàn)整合及自動化。建筑管理系統(tǒng)(BMS)能減輕工作負荷,減少差錯,使維修與系統(tǒng)故障最小化。
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