亞太區(qū)的員工福利成本控制

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　一．亞太區(qū)的員工福利成本控制

　　企業(yè)的員工福利成本，尤其是醫(yī)療成本，將持續(xù)上漲。員工對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求、不斷增加的醫(yī)療資源和企業(yè)資助的醫(yī)療計(jì)劃等因素，都在推動(dòng)成本攀升。我們預(yù)計(jì)，未來五年在許多國家——如印度、菲律賓和馬來西亞等，企業(yè)所負(fù)擔(dān)的醫(yī)療成本將翻倍。

　　在預(yù)算壓力之下，企業(yè)需要認(rèn)真審視現(xiàn)有的福利計(jì)劃，甚至做出一些艱難的決策。但是，員工對(duì)福利水平的變化特別敏感，許多員工還期望企業(yè)能提供創(chuàng)新的醫(yī)療服務(wù)。全亞洲的企業(yè)都在尋找有效方法來取得這兩者之間的平衡，但遇到以下的困惑：

　　“如果進(jìn)一步削減福利，將對(duì)生產(chǎn)力和員工保留產(chǎn)生負(fù)面影響，但我們該怎樣應(yīng)對(duì)續(xù)保時(shí)的成本增加？每年重新向多家供應(yīng)商進(jìn)行詢價(jià)的做法已經(jīng)不再奏效 了?！?p>

　　“我們一直以來鼓勵(lì)供應(yīng)商對(duì)員工所提交的所有索賠進(jìn)行賠付的做法導(dǎo)致了費(fèi)率的大幅上升?！?p>

　　從現(xiàn)在開始實(shí)施成本控制策略的企業(yè)可以及早控制成本上升以免錯(cuò)失機(jī)會(huì)。通過積極的成本控制策略，企業(yè)較容易進(jìn)行決策，以確保福利計(jì)劃在財(cái)務(wù)方面的可持續(xù)性。

　　

　　二．什么導(dǎo)致了福利成本的上升？成本的上升為何這么難以控制？

　　持續(xù)上升的福利成本將是企業(yè)面臨的一大挑戰(zhàn)

　　許多亞洲的企業(yè)想努力阻止福利成本的上升。但是，這些努力都不過是被動(dòng)的補(bǔ)救措施，不足以對(duì)福利成本的增長構(gòu)成長期影響。原因在于福利成本的驅(qū)動(dòng)因素十分復(fù)雜，不易找到可持續(xù)控制成本上升的方法。

　　要克服這些困難，企業(yè)需要考慮以下成本驅(qū)動(dòng)因素，從多個(gè)維度采取綜合措施來應(yīng)對(duì)。

　　○ 生活習(xí)慣的改變導(dǎo)致慢性病的發(fā)病率上升

　　○ 醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步

　　○ 法規(guī)和監(jiān)控機(jī)制的缺失

　　○ 人口老齡化

　　○ 國家在提供醫(yī)療和福利上扮演的角色在弱化

　　○ 壓力增大

　　○ 員工的期望提高

　　企業(yè)的醫(yī)療成本為何會(huì)在經(jīng)濟(jì)衰退時(shí)期上升

　　成本在經(jīng)濟(jì)衰退時(shí)期可能會(huì)上升，這主要是由員工、醫(yī)療供應(yīng)商和保險(xiǎn)公司的焦慮和采取的一些維護(hù)自我利益的行為所導(dǎo)致的。擔(dān)憂和焦慮是促使員工及其家屬改變福利使用方式的主要原因。

　　員工及其家屬受投資損失的影響和出于對(duì)裁員的擔(dān)憂而感受到更大的精神壓力。他們可能更多地使用醫(yī)療服務(wù)來應(yīng)對(duì)和精神壓力相關(guān)的疾病。而且，如果他們擔(dān)心自己被解雇，將有可能更多地使用體檢、非緊急診療、牙科和眼科等自主選擇的醫(yī)療服務(wù)。

　　醫(yī)療供應(yīng)商則擔(dān)心，員工失去保障或員工分擔(dān)的成本大幅上漲會(huì)導(dǎo)致其營業(yè)收入的減少。

　　保險(xiǎn)公司在蒙受投資損失又無法通過途徑彌補(bǔ)的情況下，費(fèi)率上升的幅度可能會(huì)比預(yù)期要大。如果企業(yè)因?yàn)樵谝恍﹪覙I(yè)務(wù)收縮而導(dǎo)致參保員工人數(shù)下降或理賠狀況特別差，保險(xiǎn)公司還可能根據(jù)合同條款里規(guī)定的權(quán)利來提高保險(xiǎn)費(fèi)率。

　　亞太地區(qū)進(jìn)行成本控制所面臨的障礙

　　醫(yī)療福利成本管理今天正在成為亞太區(qū)一個(gè)嚴(yán)肅的商業(yè)問題。但是，直到最近，企業(yè)還未表現(xiàn)出對(duì)創(chuàng)新成本管理解決方案的需求。

　　許多解決方案需要對(duì)思維方式做出重大的轉(zhuǎn)變。北美和歐洲實(shí)施這些解決方案已經(jīng)多年，甚至長達(dá)數(shù)十年，而亞洲接觸這些方案的時(shí)間還不長。但是，那些在亞洲率先轉(zhuǎn)變其思維方式的企業(yè)將創(chuàng)造與對(duì)手形成差異化的競爭優(yōu)勢。

　　

　　三．制定成本控制策略的步驟

　　福利成本控制從制定企業(yè)的福利理念開始

　　從生產(chǎn)力和員工敬業(yè)度的角度來看，某種程度的福利成本增加能為企業(yè)帶來更大的收益，認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)十分重要。因此，企業(yè)提前確定處理福利問題的方法很重要。在明確的福利理念框架下，可以較容易地對(duì)問題進(jìn)行分析和判斷，再作出本來十分艱難的決策。

　　以終為始。我們建議企業(yè)首先通過回答“為什么要提供福利計(jì)劃”這個(gè)問題，來明確企業(yè)希望福利計(jì)劃達(dá)成的目的。大多數(shù)的福利計(jì)劃沒有根據(jù)企業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，而僅僅是采納保險(xiǎn)公司沿用多年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃。制定福利理念可以幫助企業(yè)從戰(zhàn)略層面來思考什么樣的福利計(jì)劃對(duì)企業(yè)來說是最理想的。

　　仔細(xì)審視企業(yè)現(xiàn)狀

　　企業(yè)一旦制定了福利理念，就明確了未來的方向。但是現(xiàn)狀如何？企業(yè)需要將現(xiàn)實(shí)情況和終極目標(biāo)進(jìn)行比較來找出關(guān)鍵差距。

　　在制定方案以前，應(yīng)先對(duì)企業(yè)福利成本的驅(qū)動(dòng)因素進(jìn)行分析，判斷現(xiàn)有方案是否能夠有效應(yīng)對(duì)。醫(yī)療問題的根本原因可以通過識(shí)別健康風(fēng)險(xiǎn)和分析理賠記錄來尋找。企業(yè)通過審視當(dāng)前的健康狀況和管理措施，將找到存在的差距和現(xiàn)有方案中無效的部分。

　　了解企業(yè)的健康風(fēng)險(xiǎn)

　　○ 個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)

　　企業(yè)是否了解以下信息：員工隊(duì)伍的健康狀況？分別有多少比例的員工面臨0到2種健康風(fēng)險(xiǎn)，3到4種健康風(fēng)險(xiǎn)，或超過5種健康風(fēng)險(xiǎn)等？企業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)模型隨著時(shí)間的推移會(huì)發(fā)生何種變化？多大比例的員工健康風(fēng)險(xiǎn)最高？這些風(fēng)險(xiǎn)給企業(yè)造成了怎樣的成本影響？

　　這都是今天提出的一些推理性問題，但這些問題的答案是未來的福利計(jì)劃管理的基礎(chǔ)。現(xiàn)在開始對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄將為未來建立一個(gè)基準(zhǔn)，我們推薦一系列的工具組合供企業(yè)據(jù)自身的情況選擇使用。

　　○ 企業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)

　　有些健康風(fēng)險(xiǎn)是企業(yè)所固有的，應(yīng)該將這些風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別出來區(qū)別對(duì)待，并將重點(diǎn)放在對(duì)以下關(guān)鍵問題領(lǐng)域的控制：

　　A 組織文化

　　B 工作環(huán)境

　　C 管理風(fēng)格和管理架構(gòu)

　　D 支持及培訓(xùn)體系和個(gè)人發(fā)展

　　○ 評(píng)估現(xiàn)有計(jì)劃的有效性

　　企業(yè)認(rèn)識(shí)了組織的健康風(fēng)險(xiǎn)之后，需要評(píng)估現(xiàn)有的福利計(jì)劃和醫(yī)療保健措施是否能夠幫助降低這些風(fēng)險(xiǎn)。這需要建立現(xiàn)行所有福利計(jì)劃的信息庫，將廣義的“福利”項(xiàng)目都羅列在內(nèi)，(如食堂提供的健康食品選擇）。在現(xiàn)行福利計(jì)劃信息庫的基礎(chǔ)上，企業(yè)可以判斷現(xiàn)在和未來的主要健康風(fēng)險(xiǎn)是否得到了有效的控制和應(yīng)對(duì)。

　　

　　四．制定成本控制策略時(shí)需要重點(diǎn)考慮的指導(dǎo)原則

　　無論企業(yè)持怎樣的福利理念，在制定成本控制策略的時(shí)候都應(yīng)該遵循以下基于全球最佳實(shí)踐總結(jié)的指導(dǎo)原則。

　　○ 引入“消費(fèi)者導(dǎo)向”理念

　　向員工提供激勵(lì)方案、相關(guān)知識(shí)和工具來管理自己的健康和醫(yī)療成本，從而使員工成為醫(yī)療服務(wù)方面明智的消費(fèi)者。

　　 ○ 管理理賠

　　一般而言，在成熟的保險(xiǎn)市場，保險(xiǎn)公司對(duì)住院類保險(xiǎn)項(xiàng)目所收取的保險(xiǎn)費(fèi)是根據(jù)預(yù)期的賠付率加上管理費(fèi)來厘定的。對(duì)于中大型團(tuán)體來說，過去的理賠記錄是用以預(yù)測未來理賠的最佳參照，因此，在其他條件相同的情況下，今年的理賠率越高，明年所要繳納的保費(fèi)就越多。

　　 ○ 管理健康狀況的各個(gè)階段

　　企業(yè)中的每位員工都處于不同的健康狀況階段。有正處于健康狀態(tài)的員工，有面臨健康風(fēng)險(xiǎn)的員工（例如受生活方式或家族病史的影響），也有患病或喪失工作能力的員工。幫助每位員工盡可能地保持健康狀態(tài)將有助于節(jié)省未來的開支。

　　○ 致力于改變員工的行為習(xí)慣

　　所有好的風(fēng)險(xiǎn)管理方案都包括如何消除和管理風(fēng)險(xiǎn)，管理企業(yè)醫(yī)療計(jì)劃中存在的風(fēng)險(xiǎn)也不例外。了解員工的健康風(fēng)險(xiǎn)，以數(shù)據(jù)為引導(dǎo)來管理這些風(fēng)險(xiǎn)，以及提供個(gè)性化的支持，幫助員工改變行為習(xí)慣，都能對(duì)醫(yī)療成本帶來長期影響。

　　○ 減少浪費(fèi)

　　成本控制并不是指提供給員工質(zhì)量較差的醫(yī)療服務(wù)。取消不必要的開支，評(píng)估和管理醫(yī)療和保險(xiǎn)供應(yīng)鏈中的利潤空間，能夠改善醫(yī)療效果和節(jié)省福利計(jì)劃開支。

　　○ 管理地域差異

　　成本控制戰(zhàn)略必須包括能有效針對(duì)各個(gè)國家獨(dú)特的健康風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療體系和文化特征的解決方案。例如，許多人認(rèn)為好的醫(yī)生應(yīng)該安排大量的化驗(yàn)和照X光片，即使臨床上并不需要，因此要采用特別的方法來對(duì)此進(jìn)行管理。

　　

　　五．短期、中期及長期成本控制解決方案的案例

　　成本控制措施通常分為以下四種類型。一套成本控制策略綜合了各種類型中和企業(yè)福利理念、員工福利需求以及福利計(jì)劃和成本因素最匹配的方法，在一定時(shí)期內(nèi)予以實(shí)施。在確定最后方案的時(shí)候，應(yīng)該評(píng)估各個(gè)備選方法的潛在影響和實(shí)施的容易性。

　　

　　六．現(xiàn)在開始行動(dòng)

　　在福利計(jì)劃的戰(zhàn)略意義日漸突出和計(jì)劃成本持續(xù)上升的今天，企業(yè)亟需制定適合本組織的福利成本控制策略。理想的策略包含短期、中期和長期解決方案，在這些方案的共同作用下，企業(yè)能夠有效地達(dá)成其長期福利成本控制目標(biāo)。同時(shí)亞太地區(qū)的企業(yè)也應(yīng)該借鑒來自西方的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在看來，許多西方企業(yè)希望自己在更早的時(shí)候就采取行動(dòng)讓員工成為更明智的醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者，更多地投資于預(yù)防性措施和更好地管理員工期望。

　　成本控制不要只是簡單的削減福利——理想的成本控制措施應(yīng)該能促使員工更好地理解和使用福利。

　　亞洲的企業(yè)應(yīng)利用這個(gè)短暫的機(jī)會(huì)來實(shí)施成本控制措施，來確保員工福利計(jì)劃在財(cái)務(wù)上的可持續(xù)性。另一方面，在經(jīng)濟(jì)衰退時(shí)期，員工同樣希望企業(yè)出資的福利計(jì)劃不受影響。解決方案很多，重要的是找到最容易施行和最能發(fā)揮效果的方案。

　　關(guān)于作者：艾米女士(Amy Laverock)是美世亞太區(qū)醫(yī)療和員工福利咨詢業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人，在彈性福利計(jì)劃設(shè)計(jì)和實(shí)施，全球員工福利管理，收購和兼并后的福利整合等方面具備經(jīng)驗(yàn)。她主導(dǎo)了亞太區(qū)多個(gè)福利整合項(xiàng)目，以及幫助企業(yè)進(jìn)行福利計(jì)劃成本管理和找出福利計(jì)劃的潛在成本節(jié)約機(jī)會(huì)。 查看 《上海國資》 所有文章