提高醫(yī)保報銷比例發(fā)展社會養(yǎng)老服務

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基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障和醫(yī)療救助等相結合的老年社會保障體系逐步建立健全；城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療3項制度共同搭建醫(yī)療保障體系框架，基本實現(xiàn)全覆蓋……“十一五”期間，我區(qū)老齡事業(yè)成就顯著。“十二五”期間，伴隨著我國第一次人口出生高峰時期出生的人口開始步入老年，預計到2015年底，全區(qū)老年人口將近700萬人。

為應對我區(qū)老年人口進入快速增長期帶來的一些問題，近日自治區(qū)政府印發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。未來幾年，我區(qū)將進一步加強老年人社會保障、社會救助、醫(yī)療保健等多方面工作。

1 醫(yī)保覆蓋全體城鄉(xiāng)老年人 

社會保障能夠有效維護社會公平進而促進社會穩(wěn)定發(fā)展，加大老年社會保障力度是《規(guī)劃》提到的首要問題。我區(qū)將鼓勵并扶持商業(yè)性老年保險產品開發(fā)，提倡和引導公民參加個人儲蓄性養(yǎng)老保險，支持商業(yè)保險企業(yè)開展老年人出行意外傷害保險工作，使老年人基本生活有切實可靠的保障。

求醫(yī)問診對于有些農村老年人來說是個難題，我區(qū)將不斷提高保障水平，保障老年人的基本醫(yī)療需求，提高老年人的健康水平?！兑?guī)劃》提出，到2015年，醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)老年人，籌資水平、報銷比例逐步提高，新型農村合作醫(yī)療參合率達到95%以上，人均籌資水平達到農村居民人均純收入的8.5%左右，個人自付比例降到35%以下。

未來幾年，我區(qū)將把符合條件的老年人全部納入最低生活保障范圍，并研究低收入家庭中生活不能自理的老年人和殘疾老年人入住養(yǎng)老服務機構的補貼政策，加強對貧困老年人的生活救助。

2 為65歲及以上建立居民健康檔案

《規(guī)劃》中稱，要將老年醫(yī)療衛(wèi)生服務納入各地衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，開展老年人醫(yī)療護理、衛(wèi)生保健、健康監(jiān)測等服務。依托城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，為轄區(qū)內65歲及以上常住居民建立健康檔案，定期為65周歲以上老年人做健康檢查。

我區(qū)將重點關注高齡、空巢、患病等老年人的心理健康狀況。鼓勵為老年人家庭成員提供專項培訓和支持，充分發(fā)揮家庭成員的精神關愛和心理支持作用。到2015年，全區(qū)老年性癡呆、抑郁等精神疾病的早期識別率達到40%，城鄉(xiāng)常住人口平均預期壽命提高到75歲左右。

為了讓老年人住得舒心，我區(qū)將引導開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅，鼓勵老年家庭成員共同生活或就近居住，減少老年空巢現(xiàn)象。采取政府、社會、個人共擔機制，推動居家養(yǎng)老的高齡、失能老人進行家庭無障礙改造。據自治區(qū)民政廳介紹，我區(qū)將逐步實施城市舊住宅區(qū)（危舊房）改造，新建和改造的居民住宅小區(qū)建有適合老年人生活和活動的公共配套設施，開辟老年人文化和運動健身場所，營造適合老年人養(yǎng)老的人居環(huán)境。

據了解，我區(qū)還將健全計劃生育家庭養(yǎng)老保障和照料服務支持政策，完善農村計劃生育家庭獎勵扶助制度，落實各地城鎮(zhèn)獨生子女父母年老獎勵政策，建立獎勵扶助金動態(tài)調整機制。

3 大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務

“十二五”期間，全區(qū)城市街道和社區(qū)要實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務中心（站點）、老年日間托護站點基本覆蓋，80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和30%以上的行政村建立包括老齡服務在內的社區(qū)綜合服務設施和站點。培育發(fā)展居家養(yǎng)老服務中介組織，引導和支持社會力量開展居家養(yǎng)老服務，基本形成多形式、廣覆蓋的居家養(yǎng)老服務網絡。

目前，我區(qū)養(yǎng)老服務機構的發(fā)展無法滿足越來越多老年人的需求。今后，我區(qū)將加大財政投入和社會籌資力度，推進供養(yǎng)型、養(yǎng)護型、醫(yī)護型養(yǎng)老機構建設。新建、改擴建規(guī)模合理、功能實用、設施齊全的農村五保供養(yǎng)機構，鼓勵有條件的供養(yǎng)機構向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉變，拓展服務功能和范圍，在保證農村五保對象集中供養(yǎng)需要的基礎上，向農村低收入、高齡、獨居和失能老年人提供服務，并為農村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務提供示范和支持。

到2015年，力爭擴建、改建鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院350個，新建示范性鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院100個，改建敬老院分院5000個，全區(qū)機構養(yǎng)老總床位發(fā)展到20萬張以上，實現(xiàn)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到30張以上。

針對不少養(yǎng)老機構康復服務水平不足的情況，在“十二五”期間老齡事業(yè)中，我區(qū)將優(yōu)先發(fā)展護理康復服務：完善公辦養(yǎng)老機構護理康復功能，鼓勵民辦養(yǎng)老機構開展護理康復服務，引導商業(yè)保險公司開展護理康復保險業(yè)務，研發(fā)養(yǎng)老護理康復設備和產品等。