醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù) 朝陽產(chǎn)業(yè)更需要政府監(jiān)管

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　　名詞解釋：

　　新醫(yī)改“四梁八柱” 2009年4月6日，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式發(fā)布。根據(jù)《意見》，我國將完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系 、醫(yī)療服務(wù)體系 、醫(yī)療保障體系 、藥品供應(yīng)保障體系等醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系 ，建立并形成四位一體、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。同時(shí)，還將完善醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、多元衛(wèi)生投入機(jī)制、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制、科技創(chuàng)新和人才保障機(jī)制、醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度八項(xiàng)機(jī)制，著力解決百姓反映最強(qiáng)烈的求醫(yī)買藥費(fèi)用過高等突出問題。這四大體系、八項(xiàng)機(jī)制被形象地稱為新醫(yī)改的“四梁八柱”。

　　在新醫(yī)改方案的帶動(dòng)下，醫(yī)療行業(yè)醫(yī)院信息化OA軟件將迎來新的一輪發(fā)展機(jī)遇。而作為信息系統(tǒng)的重要組成部分，網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)將如何向前發(fā)展？實(shí)際運(yùn)行和后期管理維護(hù)的過程中，又需要避免哪些錯(cuò)誤觀念和做法？近日，圍繞醫(yī)療醫(yī)院信息化OA軟件、機(jī)房和數(shù)據(jù)中心建設(shè)等方面的話題，《網(wǎng)絡(luò)世界》執(zhí)行總編輯高輝與首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任尚邦治，以及美國康普公司企業(yè)解決方案中國區(qū)技術(shù)總監(jiān)吳健進(jìn)行了深入交流。

　　醫(yī)院信息化OA軟件建設(shè)有“規(guī)矩”

　　與其他行業(yè)相比，醫(yī)療行業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有自己的特點(diǎn)。在相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范的說明和指導(dǎo)下，IT主管應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院自身的實(shí)際情況，著力提高信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可用性，同時(shí)要以前瞻性的眼光進(jìn)行機(jī)房的設(shè)計(jì)與施工。

　　高輝：前不久備受矚目的新醫(yī)改方案出臺(tái)了，其中醫(yī)療醫(yī)院信息化OA軟件成為“四梁八柱”的“八柱”之一。在新醫(yī)改的形勢下，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有了一個(gè)新的發(fā)展機(jī)會(huì)。就當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)院信息化OA軟件的需求情況來講，國內(nèi)醫(yī)院在機(jī)房等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上有哪些特點(diǎn)？

　　尚邦治：醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是隨著醫(yī)院醫(yī)院信息化OA軟件的發(fā)展而發(fā)展的，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，大家注意到了基礎(chǔ)設(shè)施的重要性。從2006年開始，我們在北京市衛(wèi)生局信息中心的領(lǐng)導(dǎo)下，制訂了北京地區(qū)醫(yī)院信息系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)指南和信息系統(tǒng)的運(yùn)維管理規(guī)范。這個(gè)地區(qū)性的行業(yè)規(guī)范主要參照了國家標(biāo)準(zhǔn)，包括GB50311、GB50312和GB50174。同時(shí)結(jié)合了北京地區(qū)的醫(yī)療特點(diǎn)，具體地寫明了一些要求（比如明確了機(jī)房里面機(jī)柜的擺放位置）。醫(yī)院信息系統(tǒng)的特點(diǎn)是對穩(wěn)定性的要求很高，就是7×24×365，所以對各個(gè)子系統(tǒng)的要求也就比較高了。為了提高整個(gè)系統(tǒng)的可靠性和穩(wěn)定性，需要一個(gè)一個(gè)子系統(tǒng)地去關(guān)注。

　　吳?。何腋杏X醫(yī)療行業(yè)有幾個(gè)特點(diǎn)，一個(gè)是醫(yī)院要提高服務(wù)質(zhì)量的話，其中很重要的一個(gè)方面就是加強(qiáng)IT建設(shè)，而且醫(yī)院的IT建設(shè)有很大的提高空間。加強(qiáng)IT建設(shè)最主要的目的就是給客戶和患者一個(gè)好的服務(wù)。從另外一個(gè)層面上來講，醫(yī)院里面的系統(tǒng)非常多，包括HIS系統(tǒng)等。這些數(shù)據(jù)要進(jìn)行融合，實(shí)際上對IT也是一個(gè)挑戰(zhàn)。每一個(gè)系統(tǒng)的子系統(tǒng)做好還不算完，還要涉及到數(shù)據(jù)庫的融合問題和管理上的提高。此外，從我們接觸的醫(yī)療行業(yè)項(xiàng)目來看，醫(yī)院里面各種設(shè)備非常多，會(huì)產(chǎn)生一定的電磁干擾，比一般的商業(yè)樓宇要突出。因此，在基礎(chǔ)設(shè)施方面來講，就可以有很多不同的方案選擇，包括像非屏蔽的銅纜、光纜等。醫(yī)院機(jī)房設(shè)計(jì)的難度要比其他行業(yè)高一點(diǎn)。

　　高輝：目前在醫(yī)療領(lǐng)域有行業(yè)規(guī)范，在信息系統(tǒng)機(jī)房建設(shè)上也有相應(yīng)日國家標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)在用戶需要了解哪些相關(guān)內(nèi)容，以及如何運(yùn)用這些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范？