職業(yè)性皮膚病的預(yù)防

生產(chǎn)勞動(dòng)中，由于作業(yè)環(huán)境中存在的化學(xué)、物理、生物等職業(yè)性有害因素作用于人體引起的皮膚及其附屬器的疾病，稱之為職業(yè)性皮膚病。皮膚是人體最大的器官，它包圍著整個(gè)人體，直接與周圍環(huán)境接觸，任何生產(chǎn)性有害因素，皮膚總是最先接觸，因而職業(yè)性皮膚病在職業(yè)病中，占有較大比例。在我國(guó)規(guī)定的法定職業(yè)病中，職業(yè)性皮膚病有7種類型，而常見(jiàn)職業(yè)性皮膚病有以下8種：
1.接觸性皮炎（濕疹）。這一類型最常見(jiàn)，主要致病原因是化學(xué)物質(zhì)剌激，可發(fā)展成急性、亞急性和慢性過(guò)程。
2.痤瘡、毛囊炎。多發(fā)于接觸焦油、瀝青、機(jī)油、潤(rùn)滑油等物質(zhì)的青工。
3.潰瘍。主要致病物質(zhì)為重鉻酸鉀、氟化鈹或硫化鈹、砷化物以及各種強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等。
4.皮膚瘙癢。由化學(xué)性粉塵、煙霧、蒸氣引起。
5.皮膚干燥、皸裂、角化。長(zhǎng)期接觸脂溶劑、堿性物質(zhì)可引發(fā)。
6.疣狀贅生物。長(zhǎng)期接觸瀝青、焦油、機(jī)油、潤(rùn)滑油可發(fā)病。
7.皮膚色素變化。常見(jiàn)致病物質(zhì)如煤焦油、砷化物、氟化物；
8.指甲改變。長(zhǎng)期接觸生石灰，堿液、礦物油可發(fā)生。
職業(yè)性皮膚黑變病是一種以外露部位彌漫性色素沉著為特點(diǎn)的皮膚病，其病因尚不明了。長(zhǎng)期接觸焦油、瀝青、石油制品等因素都可促發(fā)黑變病，日光敏感也是一個(gè)重要原因。其它如營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏，長(zhǎng)期使用含有感光性物質(zhì)的化妝品等，也可發(fā)生皮膚黑變病。
黑變病的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅斑、脫屑及斑片狀彌漫性灰褐性色素沉著，境界不清。色素沉著多發(fā)生于皮膚瘙癢后不久，病程緩慢，呈漸進(jìn)性。常伴有毛囊角化、毫毛折斷、最后出現(xiàn)表皮萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張，呈皮膚異色病改變。多發(fā)部位主要見(jiàn)于顏面、頸側(cè)，也可見(jiàn)于雙手、前臂、前胸、上背部及其它暴露部位。焦油黑變病尤以眼周為甚。
對(duì)于黑變病的防治，應(yīng)尋找病因，避免誘發(fā)因素，避免日光曬。補(bǔ)充富含維生素A、D及菸酸的飲食，口服維生素B及大劑量的維生素C，局部外用各種防光劑、脫色劑，如3％氫醌乳劑、5％-10％的降汞等。也可用白術(shù)醋劑：生白術(shù)40g，陳醋250ml浸泡一周后，外涂，每日二次。
三氯乙烯引起的剝脫性皮炎是最嚴(yán)重的職業(yè)病之一，死亡率高，多發(fā)生與初次接觸三氯乙烯，對(duì)三氯乙烯有敏感體質(zhì)的人，發(fā)病多在初次接觸的3周內(nèi)，常伴有嚴(yán)重的肝損害、黃疸，嚴(yán)重者可死于肝腎衰竭和合并感染。三氯乙烯敏感體質(zhì)者避免接觸三氯乙烯是最根本的預(yù)防措施，早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)脫離和治療可減輕病情發(fā)展、提高治愈率。