意外傷害的急救預(yù)案

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意外傷害的急救預(yù)案
一、 目的
為了確保****項(xiàng)目施工過程中，發(fā)生意外傷害時(shí)，能得到有效救治，使損失減少到最小程度。
二、 范圍
本預(yù)案適用于****項(xiàng)目工程的施工過程中發(fā)生意外傷害和事件時(shí)的控制，包括高處墜落摔傷、高空墜物砸傷、火災(zāi)燒傷、爆炸傷害、機(jī)械傷害、觸電、中暑、食物中毒等的控制。
三、 職責(zé)
職能
組別 責(zé)任人 職責(zé)任務(wù)
指揮  指揮協(xié)調(diào)
聯(lián)絡(luò)組  負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)、對(duì)外聯(lián)絡(luò)
搶救組  負(fù)責(zé)搶救
救護(hù)組   負(fù)責(zé)負(fù)傷人員救治和送治

四、 資源配置
熟練的救援人員、救援設(shè)備、通訊聯(lián)絡(luò)工具。
五、 應(yīng)急準(zhǔn)備
1. 項(xiàng)目部根據(jù)實(shí)際情況配備足夠的救援設(shè)備。
2. 項(xiàng)目部建立相應(yīng)的意外傷害領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組，并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。
3. 項(xiàng)目部每半年檢查一次，確保救援設(shè)備的有效性，并進(jìn)行合適的補(bǔ)充。
4. 項(xiàng)目部每年舉行一次意外傷害的救護(hù)演習(xí)，通過演習(xí)檢驗(yàn)并改進(jìn)意外傷害的急救預(yù)案。
六、 糾正和改進(jìn)
1. 意外傷害發(fā)生時(shí)，應(yīng)確定意外傷害的類型，并立即報(bào)告意外傷害救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組。意外傷害救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)意外傷害急救預(yù)案。
2. 救護(hù)組負(fù)責(zé)負(fù)傷人員處置，根據(jù)傷情的嚴(yán)重程度確定是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院救治或是請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場組織施救。
3. 如需送醫(yī)院救治（急救電話120）或是請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場組織施救，對(duì)外聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)撥打急救電話120通知附近醫(yī)院，報(bào)120要講明地點(diǎn)、傷情嚴(yán)重程度、傷害的類型和公司電話，并派人到路口接車指示通道。
4. 領(lǐng)導(dǎo)小組要負(fù)責(zé)現(xiàn)場的指揮、救護(hù)、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。
七、 現(xiàn)場急救措施方法
7.1. 現(xiàn)場急救
7.1.1 調(diào)查事故現(xiàn)場，迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場。
7.1.2 初步檢查傷病員，采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、預(yù)防感染、止痛等措施。
7.1.3 呼救：迅速呼叫救護(hù)車，送醫(yī)院醫(yī)治。
7.1.4 如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，實(shí)行必須的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘的措施。
7.2. 燒傷人員急救
7.2.1 傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí)，可讓傷員躺在地上滾動(dòng)，或用水灑，撲滅火焰。
7.2.2 肢體燒傷可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫，以保護(hù)身體組織免受灼傷的傷害。
7.2.3 用清潔包布覆蓋燒傷面做簡單包扎，避免創(chuàng)面污染。
7.2.4 傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。
7.2.5 經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院醫(yī)治。
7.3. 嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的急救
7.3.1可采用以下幾種止血辦法：
A. 壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場可用清潔手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條壓包扎止血。
B. 指壓法：按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、額動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前后動(dòng)脈止血法。
C. 彈性止血帶止血法：當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后創(chuàng)傷部位的近端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。
7.3.2包扎、固定：
創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)，可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。
7.3.3傷員搬運(yùn)：經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)關(guān)醫(yī)院搶救。
A. 在肢體受傷后，應(yīng)在止血包扎固定后再搬運(yùn)。
B. 在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。
C. 在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí)，若穎有脊椎受傷可能時(shí)，一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn)，不準(zhǔn)只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。
7.4. 急性中毒的急救
7.4.1不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員，應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。
7.4.2根據(jù)中毒途徑采取相應(yīng)措施：
7.4.2.1皮膚污染、體表接觸毒物：如在現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外滲劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時(shí)，應(yīng)脫去污染的衣物，并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等，對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。
7.4.2.2吸入毒物（有毒氣體）：如進(jìn)入下水道、地下管道、地下的或密封的倉庫、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工，或環(huán)境中有有毒、有害氣體以及焊割作業(yè)、乙炔（電石）之中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄漏、二氧化碳量、油漆、涂料、保溫、粘合等施工時(shí)，苯氣體、鉛蒸汽等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體吸入造成中毒時(shí)，應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。
7.4.2.3食入毒物：如誤食腐蝕性毒物、河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動(dòng)植物毒素、變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對(duì)一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐：喝微溫水300~500毫升，用壓舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反復(fù)，直到吐出物為清亮物體為止。對(duì)催吐無效或神志不清者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
7.5. 傷病員心跳驟停的急救
在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識(shí)喪失、脈博消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)應(yīng)采用以下方法急救：
A. 口對(duì)口（口對(duì)鼻）人工呼吸法
B. 體外心臟擠壓法
7.6. 現(xiàn)場急救設(shè)備
7.7.1 應(yīng)急電話
A. 天氣預(yù)報(bào)：121或969221
B. 救護(hù)：120
C. 打架、斗毆：110
7.7.1 急救箱
急救箱的配備應(yīng)以簡單和適用、保證現(xiàn)場急救的需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用。
7.7. 記錄
7.7.1食堂熟食留樣記錄表
7.7.2急救箱配備清單表

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*****項(xiàng)目部
****年**月
報(bào)公司審批后實(shí)施