數(shù)字醫(yī)院：開啟中小醫(yī)院診療便捷之門

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"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"是指中國電信面向中小醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門、農(nóng)村/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等提供的網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)療信息服務(wù)，內(nèi)容包括中小醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（簡稱HIS）模塊、新農(nóng)合模塊、農(nóng)村/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模塊等。"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"不僅大幅提升了中小醫(yī)院、農(nóng)村/社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)院信息化OA軟件服務(wù)水平，同時也為衛(wèi)生行政部門提供了醫(yī)院信息化OA軟件監(jiān)管平臺。

　　"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"的興起，改變了傳統(tǒng)醫(yī)院的概念。"'醫(yī)藥行業(yè)OA辦公軟件'的建設(shè)能使中小醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理更規(guī)范，能讓患者就醫(yī)更便捷，能讓群眾看病更放心。"對于"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"的建設(shè)，蚌埠市衛(wèi)生局宇洪毅局長說道，"鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)院信息化OA軟件建設(shè)能有效提高醫(yī)院的管理和服務(wù)水平。"

　　據(jù)了解，基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)一直是國家關(guān)注的重點。然而長期以來，我省大批中小醫(yī)院特別是農(nóng)村醫(yī)療醫(yī)院信息化OA軟件一直處于邊緣狀態(tài)。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的廣泛推行，這一社會矛盾正變得越來越突出。針對基層社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，特別是農(nóng)村醫(yī)療醫(yī)院信息化OA軟件薄弱的現(xiàn)狀，中國電信安徽公司在全國率先開發(fā)了"中小醫(yī)院醫(yī)院信息化OA軟件整體解決方案"即"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"方案。該方案將IT軟硬件產(chǎn)品與電信網(wǎng)絡(luò)資源、增值服務(wù)相結(jié)合，提供了集中小醫(yī)院信息管理、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理、村/社區(qū)門診統(tǒng)籌管理、藥品零差率管理等應(yīng)用于一體的應(yīng)用服務(wù)，并將中小醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)院信息化OA軟件建設(shè)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)有機結(jié)合，不僅提高了各級基層醫(yī)療機構(gòu)的管理水平和管理效率，而且加強了各級主管部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營及資金使用情況的監(jiān)管，有效地防止了農(nóng)民的"救命錢"被挪用。據(jù)悉，安徽"成都醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"自2007年推廣以來，如今已經(jīng)覆蓋12個市、23個區(qū)縣，其中受益農(nóng)村人群近3000萬人。

　　村門診統(tǒng)籌系統(tǒng)：從"事后報銷"到"實時補償結(jié)算"

　　作為"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"重要一環(huán)的新農(nóng)合村級門診統(tǒng)籌系統(tǒng)，是用于村級衛(wèi)生室農(nóng)村合作醫(yī)療門診補償?shù)男畔⒐芾硐到y(tǒng)。它通過醫(yī)院信息化OA軟件手段使農(nóng)民看門診也能享受實時統(tǒng)籌補償，讓農(nóng)民不出村就享受到農(nóng)村合作醫(yī)療所帶來的實惠。

　　在涇縣查濟村衛(wèi)生室，因感冒正在掛水的村民朱明仁激動地告訴筆者，以前看病至少要到鎮(zhèn)上，而且是自己先付費，再拿著醫(yī)療發(fā)票到縣里去報銷，自己要先墊不少錢不說，為了報銷這些醫(yī)藥費來回路費都得花費不少，費時又費力。所以村民們有了小病一般就扛著，不去看了。現(xiàn)在好了，政府新建的村衛(wèi)生室不僅給他們看病帶來了方便，衛(wèi)生室還配上了電腦，里面裝上了村門診統(tǒng)籌系統(tǒng)，我們不僅小病不出村就能看，而且報銷的門診費直接在電腦里就扣掉了，不用來回辦手續(xù)到縣里報銷了。朱明仁笑著告訴筆者："你看我今天看病用了38.60元，新農(nóng)合補償了9.00元，我直接付29.60元就可以了，待遇跟城里差不多了，這個村門診統(tǒng)籌系統(tǒng)讓我們農(nóng)民更愿意參加合作醫(yī)療了。"

　　據(jù)了解，安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷制度2006年開始啟動，2008年推出門診統(tǒng)籌報銷制度。該制度明確了小病在村衛(wèi)生室，住院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，大病到縣醫(yī)院的思路。然而農(nóng)村作為醫(yī)院信息化OA辦公軟件建設(shè)的荒土，當(dāng)時全省只有不到5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用基本的醫(yī)院信息系統(tǒng)，電腦系統(tǒng)陳舊，缺乏技術(shù)維護人員。而且當(dāng)時沒有任何一家軟件公司有能力做到對村衛(wèi)生室進行醫(yī)院信息化OA軟件建設(shè)，即使有相應(yīng)產(chǎn)品也因為服務(wù)，支撐等各方面原因而無法推廣。隨著新農(nóng)村醫(yī)療合作制度的廣泛推行，這一社會矛盾正變得越來越突出。中國電信安徽公司發(fā)現(xiàn)要實現(xiàn)門診統(tǒng)籌報銷，村衛(wèi)生室醫(yī)院信息化OA軟件建設(shè)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。針對這種情況，中國電信安徽公司走訪了我省多個地區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，在全國率先開發(fā)出"新農(nóng)合村門診統(tǒng)籌系統(tǒng)"。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生院客戶端無需部署任何系統(tǒng)，只要使用瀏覽器，就可使用醫(yī)院管理系統(tǒng)，從而把中小醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)院信息化OA軟件建設(shè)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)有機結(jié)合；同時各級衛(wèi)生主管部門可以實時對醫(yī)療機構(gòu)進行收入統(tǒng)計、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計、住院醫(yī)療費用統(tǒng)計和疾病分析等進行監(jiān)控，從而實時監(jiān)管農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營及新農(nóng)合資金使用情況，防止農(nóng)民的"救命錢"被套用。而農(nóng)村患者看病也可以從"事后報銷"到"實時補償結(jié)算"，降低了患者看病的門檻，提高農(nóng)民參與合作醫(yī)療的積極性，使農(nóng)民能夠及時享受到國家的惠民政策。安徽涇縣是全國最先在農(nóng)村衛(wèi)生院實現(xiàn)新農(nóng)合實時補償結(jié)算的縣之一，該縣琴溪鎮(zhèn)新元村衛(wèi)生室的戴醫(yī)生告訴筆者，他們?nèi)?000余人，每天到村衛(wèi)生室看病的有20多人，平均每天新農(nóng)合補償給農(nóng)民有一百多元，每月他們一個村就能得到新農(nóng)合門診補償兩千余元,不僅方便了農(nóng)民及時就醫(yī)，保障了農(nóng)民的身心健康，而且讓農(nóng)民只要看病就能按新農(nóng)合政策進行報銷，減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔(dān)，農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到極大改善。