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存在套換藥品行為 廈6家醫(yī)保定點(diǎn)藥店被暫停刷卡
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明明是醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,卻賣著食用油、大米、洗發(fā)水、干貝等非醫(yī)藥物品;也有的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在套換藥品的不合理行為。
新年伊始,市人社局組織對(duì)全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開展“鞏固專項(xiàng)整治成果”檢查行動(dòng)。
從檢查結(jié)果來(lái)看,之前在專項(xiàng)整治行動(dòng)中經(jīng)常出現(xiàn)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不核驗(yàn)社???、不因病施治等問(wèn)題均未發(fā)現(xiàn),但仍有6家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在不按規(guī)定書寫醫(yī)療文書的現(xiàn)象,均當(dāng)場(chǎng)得到糾正。
不過(guò),仍有3家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在醫(yī)保服務(wù)權(quán)限轉(zhuǎn)借他人使用,6家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在擺放食用油、大米、洗發(fā)水、干貝等食品或非醫(yī)藥物品的現(xiàn)象。此外,在檢查過(guò)程中現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)1家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在套換藥品的不合理行為。
根據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的相關(guān)規(guī)定、醫(yī)保服務(wù)人員信用記分管理辦法,市人社局社保中心對(duì)上述不合理行為按其情節(jié)分別進(jìn)行稽核、暫停結(jié)算自查整改、醫(yī)保服務(wù)人員信用記分、不合理費(fèi)用不予結(jié)算等相應(yīng)處理,暫停5名收費(fèi)員醫(yī)保服務(wù)權(quán)限2個(gè)月,連線中斷定點(diǎn)零售藥店6家,稽核定點(diǎn)零售藥店1家。
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