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醫(yī)療衛(wèi)生: 趁熱打鐵建區(qū)域協(xié)同系統(tǒng)
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【計(jì)世獨(dú)家】醫(yī)療改革的相關(guān)政策已經(jīng)出臺(tái),如何把握醫(yī)療信息化的產(chǎn)品發(fā)展方向和研發(fā)道路,將是今后的重點(diǎn)。
黨中央、國(guó)務(wù)院提出的科學(xué)發(fā)展觀(guān)以及建設(shè)和諧社會(huì)的要求,為醫(yī)療IT事業(yè)的發(fā)展指明了方向,同時(shí)也標(biāo)志著行業(yè)中蘊(yùn)含無(wú)限商機(jī)。很多外資也都看到了這一點(diǎn),它們已經(jīng)在到處尋找醫(yī)療IT的投資機(jī)會(huì)。
現(xiàn)在需要重點(diǎn)討論的是,如何把握當(dāng)前和今后一段時(shí)間的產(chǎn)品方向,以及走什么樣的研發(fā)路線(xiàn)來(lái)滿(mǎn)足當(dāng)前和今后的市場(chǎng)需要。
全面分析醫(yī)療IT的需求是不可能的,本人僅針對(duì)當(dāng)前發(fā)展?fàn)顩r,提出幾點(diǎn)見(jiàn)解。
1. 對(duì)“新農(nóng)合”(新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的支持。對(duì)“新農(nóng)合”的支持,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間應(yīng)該著力解決結(jié)算準(zhǔn)確并使醫(yī)療費(fèi)的收支對(duì)上對(duì)下透明的問(wèn)題。對(duì)待這個(gè)問(wèn)題,必須從高處著眼規(guī)劃設(shè)計(jì),遍地開(kāi)花的做法不僅解決不好問(wèn)題,而且定會(huì)給以后的發(fā)展造成很多麻煩。某些領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)似乎看到了可能出現(xiàn)的麻煩而制定了一些基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)規(guī)范。這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,必須進(jìn)行整體規(guī)劃才行。政策清晰,要求明確,這為自頂向下的整體規(guī)劃奠定了良好基礎(chǔ)。隨著新醫(yī)改政策的強(qiáng)力推行,對(duì)“新農(nóng)合”技術(shù)支持的要求必將非常迫切。
2. 臨床信息系統(tǒng)和電子病歷。當(dāng)前最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,臨床信息系統(tǒng)也好,電子病歷也好,它們都應(yīng)該以各類(lèi)醫(yī)生工作站為中心,以對(duì)醫(yī)護(hù)人員的需求—提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率、改善對(duì)就診者的服務(wù)為主線(xiàn)發(fā)展。觀(guān)察幾個(gè)推廣比較快的產(chǎn)品,正是抓住這一主線(xiàn)來(lái)研發(fā)的。其次,在做法上應(yīng)該重點(diǎn)參考《中國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展研究報(bào)告》(白皮書(shū))中電子病歷一章提出的電子病歷概念、功能和發(fā)展建議,使這一系統(tǒng)的發(fā)展健康有序。
3. 進(jìn)一步開(kāi)發(fā)運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)。信息化程度較高的醫(yī)院已經(jīng)積累了數(shù)量巨大而且比較齊全的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),對(duì)這些數(shù)據(jù)做進(jìn)一步分析,提取對(duì)中高層管理更有價(jià)值的信息呼聲很高,再加上醫(yī)療改革政策的推行,靠“大處方”發(fā)財(cái)之路即將終結(jié)。一些管理者已經(jīng)意識(shí)到,以增強(qiáng)管理、努力挖潛來(lái)提高效率和效益將是必然之路。在原有的“綜合查詢(xún)”之類(lèi)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步研發(fā)旨在支持中高層管理的“運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)”將是一種新的需求,廠(chǎng)商做出的優(yōu)秀產(chǎn)品將是市場(chǎng)上的亮點(diǎn)。
4. 發(fā)展“區(qū)域醫(yī)療協(xié)同系統(tǒng)”?,F(xiàn)在是發(fā)展“區(qū)域醫(yī)療協(xié)同系統(tǒng)”的時(shí)候了,這一理解,正好與國(guó)務(wù)院提出的建立“實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”思想一致。
“區(qū)域醫(yī)療協(xié)同系統(tǒng)”這個(gè)稱(chēng)呼并不很恰當(dāng)。它的本意是建立區(qū)域內(nèi)醫(yī)療文檔共享系統(tǒng),實(shí)質(zhì)上與發(fā)達(dá)國(guó)家正在建立的“電子健康記錄系統(tǒng)”是一致的。這里的“區(qū)域”二字,誰(shuí)都沒(méi)有給以界定,人口是流動(dòng)的,而且不可能界定其流動(dòng)范圍,所以區(qū)域也就不好劃定。因此,不如按照國(guó)務(wù)院要求的精神,把它稱(chēng)為“醫(yī)療文檔共享系統(tǒng)”或“醫(yī)療協(xié)同系統(tǒng)”; 或者與世界接軌,稱(chēng)為“電子健康記錄系統(tǒng)”更為合適。
建立我國(guó)的全民“電子健康記錄系統(tǒng)”,誰(shuí)都認(rèn)為這是醫(yī)療IT可預(yù)見(jiàn)的最高發(fā)展目標(biāo),需要說(shuō)明的是,為什么現(xiàn)在就應(yīng)該著手建立這樣的系統(tǒng)。
科技部已經(jīng)投資并且得到衛(wèi)生部支持的“區(qū)域協(xié)同示范工程項(xiàng)目”在幾個(gè)地區(qū)已經(jīng)有了可觀(guān)的進(jìn)展,我們應(yīng)該趁勢(shì)發(fā)展下去,讓這個(gè)項(xiàng)目逐漸見(jiàn)到實(shí)效。
- 1醫(yī)療衛(wèi)生: 趁熱打鐵建區(qū)域協(xié)同系統(tǒng)
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