IT技術(shù)在當(dāng)今時(shí)代無(wú)處不在

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    縱觀國(guó)際上醫(yī)療信息化（Hospital Information System，HIS）系統(tǒng)的發(fā)展，無(wú)論從硬件還是從軟件上我國(guó)還有相當(dāng)大的差距，目前我國(guó)多數(shù)HIS系統(tǒng)還多是運(yùn)行于局域網(wǎng)，而國(guó)外則運(yùn)行廣域網(wǎng)，并已開始同Internet連通，管理者可以在千里之外對(duì)醫(yī)院進(jìn)行各種管理，同樣醫(yī)生無(wú)論在什么地方都可對(duì)其住院病人進(jìn)行隨訪了解，甚至下醫(yī)囑，其信息的共享、管理模式都有一個(gè)明顯的質(zhì)的飛躍。 　　因此HIS系統(tǒng)的今后發(fā)展趨勢(shì)應(yīng)是以病人為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)院內(nèi)所有的信息都將以無(wú)紙化為目標(biāo)，并以數(shù)字化形式存儲(chǔ)，醫(yī)院內(nèi)的所有終端及醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備均與計(jì)算機(jī)相連通，各種醫(yī)囑和檢查結(jié)果均由網(wǎng)絡(luò)相互傳送，從而達(dá)到充分利用和共享豐富的信息資源，而病人只要登記一次交足預(yù)交金后便可在醫(yī)院內(nèi)所有科室暢通無(wú)阻地進(jìn)行診斷、治療及消費(fèi)等各種醫(yī)療活動(dòng)。 　　為醫(yī)療機(jī)構(gòu)“把脈” 　　作為國(guó)內(nèi)知名的IT廠商，清華紫光憑借豐富的行業(yè)應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和強(qiáng)大的解決方案提供能力，為醫(yī)療部門“把脈”，發(fā)現(xiàn)阻礙醫(yī)療信息化建設(shè)步伐的癥結(jié)主要表現(xiàn)為： 　　1.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的硬件更新太快，投資不菲，維護(hù)工作量大，加之醫(yī)院多數(shù)員工計(jì)算機(jī)知識(shí)貧乏，極易造成一些不是故障的故障； 　　2.各家醫(yī)院規(guī)模、工作和管理模式不一，無(wú)成熟現(xiàn)成軟件可供使用，軟件往往需現(xiàn)場(chǎng)編譯、修改和調(diào)試，運(yùn)行中就可能出現(xiàn)諸多問(wèn)題，給用戶帶來(lái)不便； 　　3.大量的病人個(gè)人資料、醫(yī)療檢驗(yàn)資料等患者就診信息，多以紙制形式保存，形成一個(gè)龐大的資料庫(kù)。這對(duì)檔案的存放和保存提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)； 　　4.對(duì)于OR、DR、CT、MR、DSA、X光等化驗(yàn)和檢驗(yàn)得到的醫(yī)療光片，其介質(zhì)存儲(chǔ)和查詢對(duì)比功能的解決則是當(dāng)務(wù)之急； 　　5.對(duì)于同行業(yè)內(nèi)部進(jìn)行醫(yī)學(xué)交流，實(shí)現(xiàn)資源共享，同時(shí)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面臨的挑戰(zhàn)。 　　對(duì)癥下藥——解決方案 　　對(duì)此，清華紫光提出了以專業(yè)掃描儀為硬件核心，配以專業(yè)配置軟件為操作平臺(tái)的HIS解決方案。該方案不僅提供了管理病人基本信息、查詢統(tǒng)計(jì)、掃描及編輯、網(wǎng)絡(luò)共享、海量存儲(chǔ)的功能之外，還解決了遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的問(wèn)題。另外，整個(gè)解決方案必須建立在充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的基礎(chǔ)上，減少大型專業(yè)設(shè)備的采購(gòu)。同時(shí)考慮到醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際使用，要求系統(tǒng)易用性強(qiáng)而且維護(hù)方便。 　　目前，盡管很多醫(yī)院建立了HIS系統(tǒng)，但真正運(yùn)用好的醫(yī)院并不多，多數(shù)醫(yī)院只具有部門級(jí)管理系統(tǒng)，如收費(fèi)和醫(yī)學(xué)影像部，形成信息孤島，數(shù)據(jù)不能共享。紫光HIS建設(shè)方案主要有三個(gè)功能模塊：圖文管理系統(tǒng)，光片存儲(chǔ)系統(tǒng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)，形成一個(gè)完整的系統(tǒng)，把信息技術(shù)真正應(yīng)用到疾病的診斷和手術(shù)中。 　　圖文管理系統(tǒng) 　　圖文管理系統(tǒng)主要是在醫(yī)療工作室的錄入終端配置專業(yè)用途的掃描儀，一般性文檔圖片采用紫光F系列的高速掃描儀。在門診部門，住院部門，藥房等工作室，病人的基本信息、照片、就診病歷，化驗(yàn)單據(jù)，繳費(fèi)單據(jù)等信息都可以通過(guò)掃描儀快速掃描到電腦終端，再通過(guò)局域網(wǎng)絡(luò)匯集到信息中心。 　　在信息中心，每一個(gè)就診患者的資料都會(huì)被及時(shí)存放到資源庫(kù)當(dāng)中。而集成系統(tǒng)則在一定的權(quán)限基礎(chǔ)上提供管理、查詢、修改服務(wù)，方便醫(yī)師診斷患者的病因，并做出相對(duì)應(yīng)的治療建議。同時(shí)，系統(tǒng)的操作人員也可以通過(guò)后臺(tái)的資源庫(kù)，在操作前臺(tái)可以做出相應(yīng)的回詢。 　　醫(yī)療工作人員還可以根據(jù)日常的工作強(qiáng)度以及預(yù)算等進(jìn)行合理的組合，達(dá)到最優(yōu)的性能價(jià)格比。紫光不僅提供硬件，更提供多種實(shí)用的軟件，比如目前最好的文字識(shí)別軟件清華TH—OCR XP專業(yè)版、BCR識(shí)別管理軟件以及多種圖象處理軟件等。在終端完成了錄入之后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)匯總到系統(tǒng)服務(wù)器中進(jìn)行統(tǒng)一的管理。 　　這樣，從會(huì)診、檢查、確診、治療等各個(gè)環(huán)節(jié)，圖文管理系統(tǒng)通過(guò)簡(jiǎn)單快捷的系統(tǒng)處理平臺(tái)，極大地節(jié)約人力和物力，提高了工作效率。 　　光片存儲(chǔ)系統(tǒng) 　　一般來(lái)說(shuō)，HIS系統(tǒng)只能處理文字等信息，但據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)學(xué)影像的信息量占全部醫(yī)療信息的90%以上，影像信息促使了另外一種醫(yī)務(wù)電子化應(yīng)用系統(tǒng)——PACS（Picture Archiving and Communication Systems醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)）的應(yīng)用。PACS系統(tǒng)的主要功能是存儲(chǔ)和傳送CT、核磁共振、B超、CR、DR、DSA等影像設(shè)備產(chǎn)生的病人影像信息。PACS和HIS系統(tǒng)的結(jié)合，將使得影像和文字信息（如醫(yī)囑）可以同時(shí)在醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)中傳輸，為進(jìn)一步提高醫(yī)療信息系統(tǒng)的功效創(chuàng)造了條件。但是，普通醫(yī)院實(shí)施PACS成本高，并且需更新所有光片機(jī)設(shè)備，使用獨(dú)有數(shù)碼設(shè)備終端人員需要接受使用新設(shè)備的專門培訓(xùn)，實(shí)施周期1個(gè)月左右。 　　針對(duì)這些具體需求，紫光推出了光片存儲(chǔ)解決方案。而紫光采用掃描儀掃描圖像進(jìn)行管理和查詢的解決方案實(shí)施成本僅有幾萬(wàn)元，可以延用醫(yī)院原有光片機(jī)設(shè)備與現(xiàn)有的電腦設(shè)備，實(shí)施周期僅用1天。實(shí)現(xiàn)了整個(gè)系統(tǒng)總擁有成本與使用成本的“雙低”。     存儲(chǔ)方案的工作原理是利用掃描儀將傳統(tǒng)的光片數(shù)字化，存儲(chǔ)歸檔實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理與網(wǎng)絡(luò)傳輸，讓醫(yī)務(wù)人員能夠利在職權(quán)范圍內(nèi)用自己工作崗位中的PC終端查閱光片。針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)，紫光的光片解決方案的核心硬件采用了透掃功能卓越的高端Uniscan D系列掃描儀。Uniscan D3000掃描儀分辨率提升到2400dpi×2400dpi，接口模式在保留原有的USB1.1接口模式的同時(shí)增加了IEEE1394接口，能夠與傳統(tǒng)的影像設(shè)備更好地實(shí)現(xiàn)連接。尤其是負(fù)片掃描效果得到重點(diǎn)加強(qiáng)，色彩還原效果有了質(zhì)的飛躍。這些改進(jìn)使UniscanD3000掃描儀能夠完全滿足醫(yī)療行業(yè)對(duì)光片掃描的具體要求。 　　紫光在掃描儀領(lǐng)域掌握領(lǐng)先核心技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在UniscanD3000中體現(xiàn)的非常明顯，其中直接影響成像效果的動(dòng)態(tài)密度方面，反射稿達(dá)到0.1-1.9D，透射稿更是達(dá)到0.1-3.0D的業(yè)界領(lǐng)先水準(zhǔn)。掃描效果的最大分辨率高達(dá)9600dpi（H）×9600dpi（V）。UniscanD3000的高品質(zhì)畫面為醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確的分析診斷奠定了基礎(chǔ)。 　　在軟件方面，紫光的解決方案中標(biāo)配了Arcsoft Photo Impression，Photo Montage，Photo Studio三款非常實(shí)用的圖象處理軟件，具備很強(qiáng)的圖象編輯的能力。同時(shí)紫光還將針對(duì)具體用戶的需求開發(fā)個(gè)性化的應(yīng)用軟件系統(tǒng)。另外還繼承了紫光的特色軟件清華TH-OCR2000千禧專業(yè)版，使該系統(tǒng)還能夠堅(jiān)固醫(yī)院日常的商務(wù)應(yīng)用需求，影像和文字信息（如醫(yī)囑）可以同時(shí)在醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)中傳輸，為進(jìn)一步提高醫(yī)療信息系統(tǒng)的功效創(chuàng)造了條件。 　　遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng) 　　遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)通過(guò)系統(tǒng)自帶程序、外部應(yīng)用程序接口、交互式電子白板等智能設(shè)備，實(shí)現(xiàn)技術(shù)會(huì)診、研討、培訓(xùn)功能。利用實(shí)時(shí)的網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程視頻醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的會(huì)診和實(shí)時(shí)的雙向視頻交互。通過(guò)錄放像機(jī)、或DVD/VCD影碟機(jī)，將事先錄制編輯好的專業(yè)會(huì)診錄像帶、或DVD/VCD碟片，在網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程視頻醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)上播放，實(shí)現(xiàn)廣播會(huì)診功能。而且該系統(tǒng)支持任何兩點(diǎn)間的業(yè)務(wù)交流，可以同時(shí)召開多個(gè)多點(diǎn)的業(yè)務(wù)交流和培訓(xùn)。 　　此外，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)還提供對(duì)服務(wù)質(zhì)量支持，可控制網(wǎng)絡(luò)資源的使用，有效保障視頻、語(yǔ)音等關(guān)鍵業(yè)