電子病歷-住院醫(yī)生工作站的前期培訓

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    1 前期培訓的重要性
     醫(yī)院電子病歷的實施投資大、風險大工作平臺界面復雜，涉及面廣，不但需要使用者具備一定的電腦知識，同時要求使用者必須在專業(yè)人員的指導下正確使用相應的硬件和軟件，以降低風險。員援圓搖提高工作效率搖搖計算機技術(shù)人員是耘孕砸的設(shè)計者和程序正常運作的維護者，而醫(yī)務人員才是主要的使用者，計算機技術(shù)人員是根據(jù)醫(yī)務人員的需要、期盼和實際應用能力，設(shè)計出的功能、作用、內(nèi)容更符合臨床的軟件，是耘孕砸得以開發(fā)和完善的原始動力［圓］。軟件的各個部門的工作平臺界面內(nèi)容復雜，使用者必須通過一定時間的反復學習、熟練掌握，才能在實際工作中靈活運用，提高工作效率。
    1.3確保啟動EPR的順利實施
    EPR的正式啟動是醫(yī)院改革的關(guān)鍵時刻，一定要確保所有工作平臺的正常運轉(zhuǎn)和相互對接，避免產(chǎn)生混亂局面，影響醫(yī)院正常工作的開展。住院醫(yī)生工作站是保證其他平臺開展工作關(guān)鍵的第一步，醫(yī)護人員操作上的失誤很容易引發(fā)鏈式不良反應，最終影響病人的各項治療。
    2 指導的具體內(nèi)容
    2.1電腦軟硬件知識的強化
    對基本的Window XP、Word97的使用及電腦和打印機的操作使用及維護進行培訓。主要是針對那些年紀大的還不會使用電腦和打印機的醫(yī)師及護士進行培訓。
    2.2對EPR軟件的直觀認識
    EPR軟件是一個系統(tǒng)的醫(yī)院計算機應用軟件，軟件設(shè)計界面非常友好，通過培訓，能對其有一個直觀的認識，了解其所有功能，進而消除陌生感和神秘感。
    2.3熟練操作住院醫(yī)生工作站

    這是培訓的重點，也是需要反復模擬訓練才能掌握的技術(shù)。是一個看似簡單而實際操作很復雜的過程，需要使用者認真學習不同的流程涉及的界面及靈活使用窗口菜單。醫(yī)護平臺包括所有醫(yī)囑的使用和處理情況，病人的管理、診斷、檢查、手術(shù)、治療、藥品使用情況，費用的管理，病案病歷的形成等等。從醫(yī)囑的準確輸入和發(fā)送，到接收其他工作平臺如中西藥房、檢驗科、病理科、放射科和收費處等等的資料，每個程序都設(shè)定了固定的流程，使用者需要知道快捷的進入不同的界面，利用設(shè)定的程序使用不同的窗口和菜單，從而實現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療的文件存儲和轉(zhuǎn)移等等。
    3 前期培訓的實施步驟
    3.1合理的統(tǒng)一部署
    醫(yī)院領(lǐng)導嚴格審核培訓計算機技術(shù)人員制定的具體的培訓計劃；醫(yī)院領(lǐng)導主持召開培訓工作會議，強調(diào)培訓工作的重要性，統(tǒng)一部署具體的人員和時間安排；統(tǒng)一發(fā)放電子病歷住院醫(yī)生工作站的具體操作流程資料。
    3.2完善的人員安排
    全院636名醫(yī)護人員，其中醫(yī)師209名，護士427名。根據(jù)各個科室的具體情況，25-30名為1小組共分為22個組，輪流參加每周下午3h的培訓，并安排人員記錄考勤情況；每天安排3名技術(shù)人員進行講課及個別指導；每個科室重點安
排1名人員進行全面深入的學習，是科室與醫(yī)院信息科的聯(lián)絡人員，負責上傳下達，收集培訓過程中的問題及實際需要。
    3.3培訓各個環(huán)節(jié)的嚴密銜接
    抽查各個科室培訓情況，針對電腦知識掌握程度的差異，進行個別強化訓練；電子病歷正式啟動時，每個科室的醫(yī)護辦公室安排1名計算機技術(shù)人員全天候指導，以確保住院醫(yī)生工作站的正常運轉(zhuǎn)。
    4 培訓的效果
    經(jīng)按上述方案培訓，我院在耘孕砸實施前期，經(jīng)過對全院636名醫(yī)務人員進行長達遠個月的嚴格前期培訓，于2011年1月1日成功的實現(xiàn)了由紙質(zhì)病歷向電子病歷的轉(zhuǎn)型工作，實現(xiàn)了所有接口的正常運轉(zhuǎn)，沒有出現(xiàn)任何不利狀況。
    總之，從紙質(zhì)病歷到電子病歷是一個轉(zhuǎn)型，需要醫(yī)護人員掌握一定的電腦知識，并經(jīng)過專業(yè)規(guī)范的培訓，才能熟練操作EPR的醫(yī)護工作站，提高在實際工作中的效率。而且通過培訓反饋，將醫(yī)護人員的實際需要與簡化流程結(jié)合，并根據(jù)各個科室的具體情況進行針對性的設(shè)計和修改，確保電子病歷的準確實施。因此，對醫(yī)護人員進行嚴格的電子病歷住院醫(yī)生工作站的前期培訓，能降低風險、提高工作效率。熟悉掌握醫(yī)護工作站的界面及操作流程，是將傳統(tǒng)的紙張病歷向電子病歷轉(zhuǎn)型的保障基礎(chǔ)。這就需要醫(yī)護人員反復模擬練習，避免在實際工作中發(fā)生錯誤，保證病人得到及時的治療。
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