門診收費管理系統(tǒng)
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基層醫(yī)療機構(gòu)呼喚收取藥事服務(wù)費
本刊訊(記者李曉雅)衛(wèi)生部日前發(fā)布《電子病歷基本規(guī)范(試行)》(以下簡稱《規(guī)范》)，對醫(yī)院電子病歷的建立使用、保存和管理進行規(guī)定。為保證電子病歷的信息安全，《規(guī)范》提出，電子病歷系統(tǒng)要為操作人員提供專有的身份標識和識別手段，設(shè)置相應(yīng)權(quán)限，并對操作人員的權(quán)限實行分級，操作人員對本人身份標識的使用負責。實習醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員記錄的病歷，應(yīng)當經(jīng)過在本醫(yī)療機構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并予電子簽名確認。《規(guī)范》還指出，發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，應(yīng)在醫(yī)患雙方在場的情況下鎖定電子病歷，并制作完全相同的紙質(zhì)版本供封存，封存的紙質(zhì)病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)保管。
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