醫(yī)院科主任需掌握良好的決策能力

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科室是構成醫(yī)院的基礎和功能單位?？浦魅问强剖业闹髫熑?、學科帶頭人?？剖医ㄔO的水平在一定程度上，取決于科主任決策與調控能力。它直接影響到所在科室的人氣指數(shù)、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、收治任務、科研教學水平和科室的全面工作?？浦魅喂ぷ髑ь^萬緒，但只要有良好的決策與調控能力。困難與矛盾就會迎刃而解。

一、決策

決策就是決定和策略或辦法?？浦魅沃鞒挚剖夜ぷ?，行使一把手的責任與權利，其作用是不可替代的。決策是科主任的重要職能，決策過程是對科主任基本素質進行檢驗的過程，是科主任運籌科室，規(guī)劃科室，駕馭科室持續(xù)發(fā)展的方略。在決策中能體現(xiàn)出諸多的領導藝術和領導方法。筆者認為，科主任決策水平主要體現(xiàn)在以下四個方面。

1 慎重決策

任何決策都不可能盲目草率，必須慎之又慎?？浦魅蔚臎Q策往往是一件事情、一個科室興衰成敗的關鍵。在搶救病人中，科主任制定的搶救方案與病人的生命息息相關;在科室建設中，科主任制定發(fā)展目標關系到整個科室的前途命運;在人才培養(yǎng)中，科主任的培養(yǎng)規(guī)劃關系到專業(yè)學科發(fā)展建設;在設備購置中，科主任的購置計劃關系到設備是否能在最短時間內(nèi)發(fā)揮最大效益。因此科主任必須以對病人、對科室、對事業(yè)、對歷史高度負責的精神，認真而又慎重地決策，在全面、科學、有效上作文章。

2 科學決策

科主任不僅要有淵博的醫(yī)學知識，豐富的臨床經(jīng)驗，精湛的醫(yī)學技術和掌握本專業(yè)前沿知識的能力，還必須開放思維，有較強的預測、分析、綜合判斷能力。在經(jīng)濟高速發(fā)展、交往日益頻繁的現(xiàn)代社會。具有科學的超前思維尤其重要，但超前不能脫離現(xiàn)實，不能忽視客觀，更不能憑空想像，必須是科學導航，周密設計。因此必須樹立科學的發(fā)展觀，善于聽取專家學者的意見，注重發(fā)揮他們的作用。這是減少失誤，科學決策的基礎與保證。如對疾病的診治，必須遵循循證醫(yī)學的原則，按科學辦事，減少失誤。

3 公正決策

古語道：“仁者在位而仁人來，義者在朝而義士至。”科主任要去私利，存公心，從科室建設出發(fā)，從病人利益出發(fā)，不為個人利益所動。要最大限度地贏得民心，得到員工和病人的喜愛。為此，在敏感問題上應秉公辦事，堅持原則;在處理問題中不能你疏我親，顧此失彼;在工作中要嚴格要求自己，樹立好“公則明，廉則威”的良好形象。

4 依法決策

黨的十六屆四中全會通過《中共中第7卷第6期李華等：科主任應具備的決策與調控能力央關于加強黨的執(zhí)政能力建設的決定》指出：“依法執(zhí)政是新的歷史條件下黨執(zhí)政的一個基本方式”依法執(zhí)政的關鍵是按程序辦事。隨著醫(yī)療法律、法規(guī)和規(guī)章的不斷完善，我國已進入了醫(yī)學法制時代，這就要求科主任要以法律為依據(jù)，在法律、法規(guī)和規(guī)章范圍內(nèi)進行各種決策，依法管理，依法辦事。法是科主任工作的基本準則。購買藥品、器材是否通過正規(guī)渠道，病人的合法權利是否得到保障，告知義務是否履行，這些都涉及到法律、法規(guī)，作決策時要“心中有法”持之有據(jù)，言之有理。但當前醫(yī)務人員的法律素質、法律意識和程序辦事意識還存在較大差距，有待于進一步提高。特別是科主任隨意決策，程序觀念淡泊值得引起高度重視。

二、調控

調控即按照決策既定的目標和任務，通過控制、治療達到穩(wěn)定、健康、持續(xù)發(fā)展的過程。科主任作為科室的核心，要站在一定的高度，通過有效的措施，對本科室工作實施有效調控、治理，形成上下同心、同向、同力，同為，團結、和諧、融洽的工作氛圍。

1 把握重點

把握就是掌握和控制?？浦魅螒哂邪盐蘸涂刂瓶剖胰值哪芰Α１仨氂冒l(fā)展的眼光洞察大千世界，明察秋毫，運籌帷幄?？剖沂且粋€特殊的技術團隊，員工年齡相差很大，知識、結構不一，價值取向有異，因此科室的安定團結是調控的重中之重，也是科主任控制全科能力的集中體現(xiàn)。很難想象，矛盾糾紛不斷，工作相互折臺，醫(yī)護關系緊張的科室會把事業(yè)搞上去。因此需要科主任統(tǒng)一科室中的不同意見，化解團隊中的沖突、矛盾，從大局出發(fā)，營造一種寬松和諧的人際環(huán)境，降低摩擦成本，形成一個互敬互愛、和諧相處、奮發(fā)向上、開拓進取、立足創(chuàng)新的團隊。這是科室功能到位、持續(xù)發(fā)展的根本保證。為兵服務，適應社會需求，提高社會效益等，科主任必須牢牢把握，重點調控。

2 精心謀劃

科主任的精力是有限的不能把精力耗費于大量紛繁復雜的具體事務上。不能事必躬親。要把主要精力放在謀劃科室發(fā)展思路上，把方向，抓大事，訂章程上。江澤民同志一再強調：全黨同志要善于總攬全局。”科主任對科室學科建設，人才的培養(yǎng)、教學科研、技術創(chuàng)新等，都要精心謀劃和調控，不得顧此失彼。對醫(yī)院部置的工作，要吃透精神，找準與科室建設的最佳結合點，把其變成可操作性措施，做到謀劃中有新思維，工作中有新思路。

3 以人為本

以人為本是一條人人皆知的管理原則，也是一個放之四海而皆準的的真理，然而對其理解的深度和運用的程度卻是科室拉開距離的關鍵。”為政之要，惟在得人;得人則昌，失人則衰?！笨浦魅我星筚t若渴、三顧茅廬的姿態(tài)，吸納人才，用人之道，重在調控，即用當其位，用當其時，用其所長，才能體現(xiàn)人才的效益，最大限度地降低人才成本。同時要關注部屬的健康，降低科技人員的健康成本。有調查結果表明，我國科技人員平均壽命為58歲，低于全國平均水平l0歲左右。為此要落實休假制度，保健措施要跟上，體現(xiàn)“健康”高于財富的理念。

4 寬容大度

科主任要善于聽取各方面的意見，具有海納百川的胸懷和能力。寬容大度的品質是創(chuàng)造良好工作環(huán)境，提高整體工作效能增強內(nèi)部親和力、凝聚力的重要前提。寬容大度也是調控的取向之一，尤其是調控醫(yī)患矛盾時，對病人要情理雙至，寬以待人，嚴以律已，體現(xiàn)一種以關愛、尊重為核心的人道主義精神。

5 終生學習

終生學習，不斷充實新知識，包括管理知識、醫(yī)學知識、法律知識、社會科學知識、自然科學知識是科主任優(yōu)選決策和調控的最佳途徑。學習能增加認識事物的層面和角度，會發(fā)現(xiàn)新的特點，從特殊中找出一般，從偶然中找出必然，從單一中找出綜合。使決策和調控水平更上一層樓。一個不諳熟《民法》、《消法》和《醫(yī)療事故事處理條例》的科主任，就不能維護病人的合法權利及調控和處理醫(yī)療糾紛;一個不知道醫(yī)學前沿技術，不掌握本專業(yè)動態(tài)的科主任，就不能對疾病的診治方案進行擇優(yōu)決策。因此，科主任必須不斷增強學習緊迫感、危機感，樹立終生學習的理念。舍此就會迷失方向，被時代淘汰。