伴隨醫(yī)療改革同行的醫(yī)療IT市場(chǎng)

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醫(yī)療改革不僅關(guān)系到未來(lái)幾年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和人民群眾的衛(wèi)生健康問(wèn)題，對(duì)于IT市場(chǎng)的應(yīng)用也有著直接的影響。

醫(yī)療衛(wèi)生改革最早從上世紀(jì)80年代開(kāi)始，從公益性醫(yī)療服務(wù)開(kāi)始走向市場(chǎng)化，到2000年開(kāi)始實(shí)行醫(yī)藥分業(yè)，2005年醫(yī)療衛(wèi)生的問(wèn)題成為一個(gè)備受關(guān)注的問(wèn)題，“看病難”、“看病貴”成為人民群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題。2005年經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，國(guó)家11個(gè)有關(guān)部委組成的醫(yī)療體制改革協(xié)調(diào)小組成立，開(kāi)始制定新的醫(yī)療改革方案。雖然到目前為止新的醫(yī)改方案還沒(méi)有正式出臺(tái)，但是未來(lái)重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生和區(qū)域衛(wèi)生的方向已經(jīng)非常明確。

從2000年開(kāi)始，醫(yī)院的信息化得到了快速發(fā)展。IDC數(shù)據(jù)顯示，到2007年，醫(yī)院的解決方案投入規(guī)模達(dá)11.2億元人民幣，總的IT市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)了50億元人民幣。在各類(lèi)醫(yī)療行業(yè)解決方案中，HIS系統(tǒng)穩(wěn)定發(fā)展，年復(fù)合增長(zhǎng)率保持在28.8%，在醫(yī)療行業(yè)解決方案市場(chǎng)的份額也最大，維持在40% 以上；而CIS系統(tǒng)的年復(fù)合增長(zhǎng)率將保持在33.2%，市場(chǎng)份額保持在37%左右。

在沿著新的醫(yī)改方向前進(jìn)的過(guò)程中，公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生的信息化建設(shè)在2007年取得了突破性進(jìn)展，較上一年的增長(zhǎng)率達(dá)160%以上，解決方案市場(chǎng)規(guī)模約為1.5億元，總的IT市場(chǎng)規(guī)模為十幾億元。

IDC中國(guó)行業(yè)研究與咨詢服務(wù)部研究經(jīng)理肖宏亮認(rèn)為，雖然醫(yī)療行業(yè)信息化得到了快速的發(fā)展，但是在信息化建設(shè)過(guò)程中還存在一些需要克服的問(wèn)題。在當(dāng)前醫(yī)療解決方案實(shí)施過(guò)程中，存在著醫(yī)療用戶之間對(duì)信息化需求不一致的問(wèn)題。例如，醫(yī)院各科室對(duì)于信息化都要求具有個(gè)性化，這就在解決方案開(kāi)始推廣階段即對(duì)廠商的服務(wù)能力提出嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，尤其是在當(dāng)前醫(yī)療解決方案市場(chǎng)加速發(fā)展的情況下。系統(tǒng)使用一段時(shí)間以后，用戶會(huì)逐步依賴(lài)信息化，這個(gè)階段的信息化需求則呈現(xiàn)加速擴(kuò)大的特征；隨著信息化系統(tǒng)的增加，集成平臺(tái)逐步成為強(qiáng)烈的需求，同時(shí)，隨著依賴(lài)性的增加，用戶對(duì)服務(wù)的需求會(huì)進(jìn)一步加大。

2007年在解決方案提供商的競(jìng)爭(zhēng)格局中，綜合解決方案提供商繼續(xù)保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，并且都保持了較高的增長(zhǎng)速度。專(zhuān)業(yè)化廠商，例如PACS廠商、 EMR廠商在尋求通過(guò)更多合作來(lái)擴(kuò)大專(zhuān)業(yè)產(chǎn)品的市場(chǎng)。在廠商的市場(chǎng)開(kāi)拓中，結(jié)合醫(yī)院市場(chǎng)開(kāi)拓和公共衛(wèi)生管理及社區(qū)衛(wèi)生市場(chǎng)開(kāi)拓的廠商在2007年取得了很大市場(chǎng)進(jìn)步。隨著市場(chǎng)的日趨成熟，前五名解決方案廠商在市場(chǎng)中的優(yōu)勢(shì)漸漸明顯，領(lǐng)先的十名解決方案提供商所占市場(chǎng)份額為45.9%，市場(chǎng)集中度較去年的 33.2%進(jìn)一步提高。IDC預(yù)計(jì)在未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)中，綜合性廠商如果能夠解決資金周轉(zhuǎn)問(wèn)題和服務(wù)問(wèn)題，將會(huì)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得越來(lái)越明顯的優(yōu)勢(shì)，專(zhuān)業(yè)性廠商會(huì)加強(qiáng)合作聯(lián)盟以進(jìn)一步發(fā)展，而中小廠商會(huì)逐步提供更多的服務(wù)。

目前，雖然新的醫(yī)療改革方案還沒(méi)有正式公布，但是重大的醫(yī)改原則已經(jīng)確定??“加大政府投入，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)監(jiān)管，維護(hù)公益性質(zhì)，減輕群眾負(fù)擔(dān)”是主要的指導(dǎo)原則。加大政府投入已經(jīng)成為醫(yī)療改革的共識(shí)，中央和地方都要大幅度增加衛(wèi)生投入，政府投入兼顧醫(yī)療服務(wù)供方和需方，投入重點(diǎn)用于公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障。到2010年在全國(guó)初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，2020年建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。（CIO時(shí)代網(wǎng)）