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住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)
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在“住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)”實(shí)施之前,住院處醫(yī)生的工作全部是手工進(jìn)行的,首先,醫(yī)生在下長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí),將醫(yī)囑寫在醫(yī)囑本上,然后,護(hù)士將該醫(yī)囑本拿走,在護(hù)士工作站進(jìn)行醫(yī)囑的錄入工作,或者是由護(hù)士抄寫在統(tǒng)一的醫(yī)囑本上。對(duì)醫(yī)囑的確認(rèn)工作也是由護(hù)士完成的,這一點(diǎn),從客觀上來(lái)說(shuō),是不合理的,因?yàn)?醫(yī)囑是由醫(yī)生下的,由醫(yī)生進(jìn)行確認(rèn)是最為合適的。而病人的病案更是由醫(yī)生進(jìn)行手工書寫,工作量龐大。“住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)”為醫(yī)生提供醫(yī)囑的錄入及打印、病案首頁(yè)和記錄的錄入及打印、病人費(fèi)用及基本信息的查詢、化驗(yàn)單的打印及化驗(yàn)結(jié)果查詢、藥品規(guī)格查詢、診療項(xiàng)目查詢、醫(yī)囑及病案的綜合查詢等功能,為醫(yī)生和病人提供了非常方便的服務(wù)。該工作站系統(tǒng)要求由醫(yī)生直接運(yùn)用計(jì)算機(jī)錄入醫(yī)囑,并且進(jìn)行確認(rèn),這從客觀上而言更符合法律要求。護(hù)士只需要在護(hù)士工作站上把傳輸過(guò)來(lái)的醫(yī)囑打印出來(lái)就可以了,這就把護(hù)士從繁重的抄寫工作中解脫出來(lái),能夠有更多的時(shí)間和精力來(lái)照顧病人。該工作站系統(tǒng)在北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行了試點(diǎn)運(yùn)行,雖然還存在一些問(wèn)題需要進(jìn)一步改進(jìn)和提高,但是整體效果還是很好的??傊?醫(yī)生工作站將在中國(guó)的一些大醫(yī)院相繼推廣和完善,它會(huì)為醫(yī)生、為護(hù)士、為病人帶來(lái)很大的方便。
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