醫(yī)院信息管理系統(tǒng)分析

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        當(dāng)前，醫(yī)院作為病人就診的地方，有許多信息需要處理和管理。以前對信息管理的主要方式是基于文本、表格等紙介質(zhì)的手工處理，對于醫(yī)歷等很多信息都是用人工計算、手抄進行。數(shù)據(jù)處理手工操作，工作量大，出錯率高，出錯后不易更改。因此需要建立一個門診收費管理軟件，使醫(yī)院管理工作規(guī)范化，系統(tǒng)化，程序化，避免醫(yī)院管理的隨意性，提高信息處理的速度和準(zhǔn)確性，能夠及時、準(zhǔn)確、有效的查詢和修改醫(yī)院情況。

一、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)
  醫(yī)院信息管理系統(tǒng)指應(yīng)用計算機和網(wǎng)絡(luò)通信等高科技手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人、財、物等信息進行數(shù)字化管理的現(xiàn)代信息系統(tǒng)。開發(fā)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的目標(biāo)就是立足醫(yī)院應(yīng)用實際，著眼于未來發(fā)展，以強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，方便患者就醫(yī)和查詢，提高醫(yī)院的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，設(shè)計一套符合醫(yī)院功能規(guī)范要求，安全穩(wěn)定，操作簡便的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，為醫(yī)院信息提供了一套全方位的解決方案。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院自動化管理系統(tǒng)得一個重要組成部分，它的開發(fā)大大的提高了醫(yī)院信息管理的規(guī)范化能力。

二、國內(nèi)外醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的發(fā)展與現(xiàn)狀
國外醫(yī)院信息化起步于60年代，發(fā)展于80年代，成熟于90年代， 目前正在向縱深領(lǐng)域擴展。美國HIS軟件從病房護理系統(tǒng)入手，逐漸擴展到財務(wù)收費系統(tǒng)、輔助檢查系統(tǒng)、行政事務(wù)處理系統(tǒng)，90年代電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)成熟。我國醫(yī)院信息化起步于80年代，發(fā)展于90年代，2000年以后屬于諸國紛爭的信息時代。國內(nèi)HIS軟件從病案統(tǒng)計入手，逐漸轉(zhuǎn)入“以財務(wù)為中心”的收費軟件，近年來又轉(zhuǎn)入“以臨床為中心的” 電子病歷系統(tǒng)。

三、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的實現(xiàn)
(一)功能結(jié)構(gòu)設(shè)計
系統(tǒng)目標(biāo)的實現(xiàn)是通過系統(tǒng)的各功能模塊來達到的。由于每個系統(tǒng)功能又可以劃分為若干個具體的功能模塊，因此，從目標(biāo)開始層層分解，知道每個子功能模塊只執(zhí)行一個具體的任務(wù)。子功能模塊是獨立的，有明顯的輸入與輸出信息。

根據(jù)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)發(fā)生交互的對象入手，可以分析出系統(tǒng)的功能：
1．護士站：信息床位使用情況一覽表醫(yī)囑管理：錄入、審核；長期及臨時醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)；打印、查詢信息對藥單(領(lǐng)藥單)；醫(yī)囑記錄查詢；住院費用一日清單查詢打??；查詢信息欠費病人清單，打印催費通知單；打印、查詢長期、臨時醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔治療等）。

2．門診管理系統(tǒng)：包括門診掛號、門診收費、門診退費、報表查詢。主要是建立患者資料；根據(jù)處方收費，發(fā)票打印自定義：經(jīng)藥房退藥后，進行門診退費；門診收費員日報表、門診收費項目匯總報表、門診收費項目科室報表等門診收費人員相關(guān)報表。

3．病人管理：病人是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的服務(wù)對象，只有在系統(tǒng)中存在病人的信息才可以享受系統(tǒng)的服務(wù)。病人管理包括病人住院管理、病人費用管理、病人病情管理、病人基本信息的查詢等。其中病人住院管理包括病人的入院時間、病由、主治醫(yī)師、所在病房；病人費用管理包括病人繳費項目的查詢、添加、修改、刪除、保存數(shù)據(jù)、打印繳費項目單，支持單項查詢；病人的病情管理包括入院病由、目前用藥情況以及用藥后病人的反應(yīng)，支持保存病人的診斷過程；病人基本信息管理包括病人的相關(guān)的基本信息的查詢、修改、刪除、打印。

4．藥房管理：藥房管理是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的一個側(cè)重點，包括藥品入庫、藥品出庫以及每日藥品出庫的清單查詢、打印，支持自動報警打印以及藥品出庫類別查詢、打印。

5．病房管理：病床是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的目標(biāo)對象，病床的管理包括每個信息現(xiàn)有的病床查詢，已使用的病床信息查詢、錄入、修改、刪除以及打印該病床病人的信息，支持模糊查詢某信息的病人信息。

(二)數(shù)據(jù)庫的實現(xiàn)
通過對轉(zhuǎn)換后所得到關(guān)系模式的分析，結(jié)合本系統(tǒng)的功能及所選開發(fā)工具和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的特點，對系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫進行設(shè)計，建立一個具有良好的數(shù)據(jù)組織結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫，應(yīng)遵循的原則有：可能減少數(shù)據(jù)冗余和重復(fù)；結(jié)構(gòu)設(shè)計和操作設(shè)計相結(jié)合；數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)具有相對的穩(wěn)定性。

由于數(shù)據(jù)庫中所保存的數(shù)據(jù)是系統(tǒng)中非常重要的資源，所以在數(shù)據(jù)庫設(shè)計時一定要注意數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的安全性、完整性，并發(fā)控制與恢復(fù)，而一般的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)都提供了一定的數(shù)據(jù)保護功能。

四、結(jié)束語
    醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的目的就是減輕業(yè)務(wù)勞動強度，減少了差錯，科學(xué)管理藥品，節(jié)省人力，提高醫(yī)院的財、物管理水平，增加經(jīng)濟效益，改善患者的就醫(yī)環(huán)境，方便患者就醫(yī)和查詢，提高醫(yī)院的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。

要提高競爭力，既要有好的就醫(yī)環(huán)境，同時也要有好的客戶服務(wù)，而要實現(xiàn)這些目標(biāo)的辦法就是信息化。