醫(yī)院設(shè)備科在日常管理過(guò)程中的難題

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　　當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的裝備程度業(yè)已成為醫(yī)院現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志之一和提供醫(yī)療服務(wù)的重要保障。這就對(duì)醫(yī)療設(shè)備的資產(chǎn)管理與運(yùn)營(yíng)、資產(chǎn)保值增值、設(shè)備的更新、淘汰、維護(hù)維修、效益分析等提出了更高要求，致使醫(yī)院設(shè)備科管理工作的重要性、繁瑣性和難度也將隨之增大。

　　同時(shí)，醫(yī)院高值耗材管理大都呈現(xiàn)供應(yīng)品種多、供貨廠商多的特點(diǎn)，采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)，保證庫(kù)房衛(wèi)生材料賬物相符是大部分醫(yī)院高值耗材管理的重點(diǎn)。物資出庫(kù)后的去向管理、領(lǐng)用科室的賬物相符、患者費(fèi)用準(zhǔn)確計(jì)價(jià)、耗材成本的準(zhǔn)確計(jì)提和控制等關(guān)于高值耗材的精細(xì)化管理，是目前高值耗材管理的薄弱環(huán)節(jié)。與此同時(shí)，管理是否科學(xué)、規(guī)范，不但與患者的身心健康和經(jīng)濟(jì)利益有直接關(guān)系，與醫(yī)院的效益和聲望也緊密相關(guān)。由于高值醫(yī)用耗材本身的特殊性以及國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械安全的高度重視，高值醫(yī)用耗材的全程監(jiān)控管理已是勢(shì)在必行。

　　歸納來(lái)講，醫(yī)院在設(shè)備及耗材的日常管理方面存在以下問(wèn)題：

　　1、設(shè)備科沒(méi)有建立全程的、規(guī)范化、流程化的管理（從設(shè)備購(gòu)置、驗(yàn)收、運(yùn)營(yíng)、維修、效益分析、報(bào)廢），導(dǎo)致很多相關(guān)的資料無(wú)法及時(shí)查閱和追溯。

　　2、全院各科室醫(yī)療設(shè)備眾多，可能出現(xiàn)帳目不清、帳物不符、有帳無(wú)實(shí)等情況，容易導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)流失，不利于設(shè)備科對(duì)全局的把控。

　　3、定期的科室清查，以及全院的定期資產(chǎn)清查過(guò)程煩鎖，耗費(fèi)時(shí)間，清查結(jié)果的準(zhǔn)確性不高。

　　4、設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)（在用、停用、報(bào)廢）不清晰，某些重要設(shè)備沒(méi)設(shè)專(zhuān)人操作，責(zé)任不明確，年久失去保養(yǎng)，自然腐蝕嚴(yán)重，請(qǐng)廠家來(lái)維修，費(fèi)用高而且耽擱醫(yī)療使用。

　　5、醫(yī)療設(shè)備及相關(guān)附屬配件的采購(gòu)及相關(guān)管理流程不清晰。

　　6、領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常提到和關(guān)注醫(yī)院設(shè)備的規(guī)范化管理并制定了一些相應(yīng)政策，但卻很難實(shí)去執(zhí)行落實(shí)。

　　7、醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)維修管理流程不明晰，缺乏實(shí)效性，醫(yī)院設(shè)備的維護(hù)、維修完全響應(yīng)不及時(shí)，影響設(shè)備的正常使用，無(wú)行中降低醫(yī)院的收入，同時(shí)產(chǎn)生了大量的維保費(fèi)用。

　　8、高值耗材的管理面臨困難，證照管理、核對(duì)難度大；購(gòu)銷(xiāo)流程不規(guī)范 缺乏管理手段 ；記錄工作量大，易于差錯(cuò)，產(chǎn)品追溯困難

　　9、醫(yī)院申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)新設(shè)備，需要論證時(shí)，才匆忙手工提取一些效益方面的數(shù)據(jù)來(lái)應(yīng)付，數(shù)據(jù)來(lái)源往往不太準(zhǔn)確，給領(lǐng)導(dǎo)決策帶來(lái)困難。

　　10、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)需要報(bào)表時(shí)，設(shè)備科常常加班加點(diǎn)趕制報(bào)表，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，而且數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性值得商榷。