電子病歷的高速發(fā)展

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電子病歷(EMR,ElectronicMedicalRecord)也叫計算機化的病案系統(tǒng)或基于計算機的患者記錄(CPR,Computer-BasedPatientRecord)。它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現數字化的患者的醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內容包括紙張病歷的所有信息。美國國立醫(yī)學研究所將電子病歷定義為:EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化患者記錄,該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網絡化、信息存儲介質和IC卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫(yī)療領域的必然產物,是醫(yī)院病歷現代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質量,但這還僅僅是電子病歷應用的起步。

計算機在病歷中的應用積累了豐富的實踐經驗，為實現電子病歷打下堅實的基礎；高性能微機和網絡技術的進步及多媒體技術的應用，則為實現電子病歷系統(tǒng)創(chuàng)造了新的技術條件。電子病歷是信息時代科學技術發(fā)展的必然結果,是計算機技術和衛(wèi)生信息同步發(fā)展的必然產物,是今后醫(yī)療機構病歷發(fā)展的必然趨勢.

電子病歷系統(tǒng)傳送速度快。醫(yī)務人員通過計算機網絡可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內就能把數據傳往需要的地方。在急診時，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前。存貯容量大。 由于計算機存貯技術尤其是光盤技術的進步，電子病歷系統(tǒng)數據庫的存貯容量可以是相當巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。使用方便。 醫(yī)務人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復制也很方便，可以方便、迅速、準確地開展各種科學研究和統(tǒng)計分析工作，大大減少人工收集和錄入數據的工作量，極大地提高臨床科研水平。