醫(yī)院就診流程弊端及優(yōu)化設(shè)想

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過去醫(yī)院已經(jīng)采取了減免掛號費(fèi)等惠民便民措施，極大限度地為患者就醫(yī)提供方便。針對傳統(tǒng)門診就醫(yī)流程存在的弊端,通過從咨詢、就診、輔檢、交費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)入手，采取開展創(chuàng)新服務(wù)等方案,嘗試有效地改進(jìn)、簡化門診就醫(yī)流程,突出以人為本,為病人提供更加人性化的醫(yī)療服務(wù)方式，從而提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和工作效率，進(jìn)一步方便患者就醫(yī)。

　　醫(yī)院就診流程弊端及優(yōu)化設(shè)想醫(yī)院就診流程：

　　候診排隊(duì)-----就診開方-----繳費(fèi)-----檢驗(yàn)檢查----等報(bào)告-----再就診開方-----再繳費(fèi)-----取藥治療。

　　醫(yī)院就診流程弊端：

　　就診、檢查、交費(fèi)、取藥、每個(gè)環(huán)節(jié)的等待，病人平均在醫(yī)院需要花費(fèi)1h左右，除去醫(yī)生診查、檢驗(yàn)檢查和治療外，其他時(shí)間均消耗在科室與科室之間的往返等非醫(yī)療時(shí)間上，病人等待的時(shí)間遠(yuǎn)比醫(yī)生為其診病的時(shí)間長，浪費(fèi)了病人大量時(shí)間和精力，病人在痛苦中煎熬，也埋下了醫(yī)患沖突的隱患。在接診高峰期，會出現(xiàn)門診科室人滿為患的情況，各檢查室門前人頭攢動(dòng)，病人在醫(yī)院內(nèi)來回亂竄的現(xiàn)象。

　　就診流程的嘗試改進(jìn)計(jì)劃：

　?。ㄒ唬⒏玫剡\(yùn)用信息技術(shù)改善就診流程

重視信息技術(shù)和信息系統(tǒng)的建立，更好地運(yùn)用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)和信息共享帶給整個(gè)流程的通暢性和連續(xù)性。避免病人需要多次重復(fù)排隊(duì)和來回往返，例如過去門診劃價(jià)分散在不同科室，藥品劃價(jià)需要到藥局，特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目劃價(jià)要到檢驗(yàn)科。而各科室的信息共享使每個(gè)環(huán)節(jié)之間能夠很好地銜接，例如過去要病人拿著處方去藥局劃價(jià)時(shí)才會被告知缺藥，還需要返回由醫(yī)生更換藥品，信息共享后醫(yī)生開處方時(shí)就能知道所開藥品的供應(yīng)量，就可根據(jù)提示及時(shí)進(jìn)行修改和調(diào)換，避免了病人在診室和藥房之間的往返，保證了業(yè)務(wù)流程、管理流程和組織流程的通暢性和連續(xù)性。

　　（二）、合理調(diào)整科室布局和診療人員結(jié)構(gòu)

根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)流量變化調(diào)整醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的結(jié)構(gòu)。每周的高峰期在星期一，每天的高峰期在上午，上午的高峰期在9:00~11:00.根據(jù)這樣的業(yè)務(wù)流量合理安排人員，可以在高峰期調(diào)動(dòng)增加門診醫(yī)生，以提高就診速度。對業(yè)務(wù)量集中的內(nèi)科設(shè)置較多醫(yī)護(hù)人員。

　　這樣可以為醫(yī)院有效地使就診流程中各環(huán)節(jié)、各部門人力資源得到合理配置，有效減少患者候診時(shí)間?？剖也季植缓侠碓黾硬∪肆鲃?dòng)量，部門太分散，輔診科室往往分布在醫(yī)院內(nèi)不同方位，例如檢驗(yàn)科室與衛(wèi)生間的距離相對遠(yuǎn)，需要病人在醫(yī)院內(nèi)經(jīng)過患者量較大的內(nèi)科及心電B超室門前來回往返。咨詢服務(wù)的欠缺更加劇了大量病人盲目、無效地移動(dòng)，也增加了病人在醫(yī)院的滯留時(shí)間。合理調(diào)整各科室布局，將診療頻度較高的輔診科室其與使用設(shè)備多的科室靠近，最大程度從科室分布上方便患者。

　?。ㄈ?、開展創(chuàng)新服務(wù)增設(shè)導(dǎo)診臺實(shí)行簡易門診

醫(yī)院可針對慢性病人等開設(shè)簡易門診，在候診高峰期分流門診就醫(yī)患者。解決慢性病人定期開藥、開單檢查、復(fù)查和普通體檢、用藥咨詢等醫(yī)療需求，將不需要到普通門診診治的患者分流出來，減少慢性病患者就診等候時(shí)間。增設(shè)導(dǎo)診臺設(shè)立醫(yī)療服務(wù)電話、咨詢臺等，配置專職醫(yī)護(hù)人員提供相關(guān)需要的服務(wù)，第一時(shí)間為患者提供就醫(yī)流程上的指導(dǎo)。還可以代開處方，使購藥更加方便，使患者在較短的時(shí)間內(nèi)就診完畢。

　　導(dǎo)診臺的業(yè)務(wù)項(xiàng)目可以包含導(dǎo)醫(yī)咨詢、健康咨詢、代開處方、服務(wù)監(jiān)督、滿意度調(diào)查、投訴舉報(bào)等。

　?。ㄋ模⑺幘址?wù)方式的細(xì)化與改進(jìn)

藥局應(yīng)該實(shí)行為患者備藥制，電子處方經(jīng)收款處交費(fèi)確認(rèn)后，就能立即通過門診信息系統(tǒng)傳送到藥局管理系統(tǒng)，藥局實(shí)行后臺擺藥。病人從交款處到達(dá)藥局交出相應(yīng)票據(jù)后無需等待直接就可以取藥。這樣就省去了取藥窗口的等待時(shí)間。還可在藥局設(shè)立用藥咨詢服務(wù)窗口，為病人提供及時(shí)方便的用藥指導(dǎo)及咨詢服務(wù)，對于病人想買而醫(yī)院沒有的藥品可以進(jìn)行細(xì)致解釋或換藥指導(dǎo)。以往患者開一些常用藥也要排隊(duì)開方交款然后再取藥，由于程序的繁瑣造成了有很多患者"在醫(yī)院開方，到藥店買藥",主要是因?yàn)樗幍昀锏乃幈柔t(yī)院便宜而且程序上更直接，我們也可以計(jì)劃設(shè)置柜臺式藥局，讓醫(yī)院和藥店一樣可以用現(xiàn)金買藥，更加方便患者。

　　（五）、增強(qiáng)責(zé)任心讓患者感受到高素質(zhì)的文明服務(wù)

加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，不僅提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，還要提高其服務(wù)素質(zhì)和態(tài)度。體現(xiàn)高素質(zhì)文明禮貌服務(wù)，開展全方位的人性化服務(wù)，并通過不同形式的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)不斷提升醫(yī)生診療規(guī)范工作水平和病房管理水平。強(qiáng)化診療服務(wù)的責(zé)任意識，并從病歷書寫與病歷質(zhì)量管理等基礎(chǔ)性工作入手，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量，逐步建立起充滿生機(jī)與活力的人性化文明服務(wù)環(huán)境。

　　醫(yī)院的中心工作要做到工作有標(biāo)準(zhǔn)、做事有規(guī)則、管事有規(guī)章、辦事講程序、干事講效率、考核講績效。創(chuàng)新工作方法，改進(jìn)工作程序，完善行業(yè)規(guī)范制度，加大檢查考核力度，用制度和標(biāo)準(zhǔn)保證工作效率。以就醫(yī)流程的改進(jìn)提高工作效率，改善工作質(zhì)量，使患者就醫(yī)過程優(yōu)化，做到時(shí)時(shí)處處以病人為中心，增強(qiáng)人性化服務(wù)理念，進(jìn)一步提高醫(yī)療、護(hù)理、管理和服務(wù)水平。