l以電子病歷為核心，東軟助推盛京醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)療新鼴 模式

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    日前，中國最大的IT解決方案與服務(wù)提供商—— 東軟集團(tuán)股份有限公司(600718．SH，以下簡稱“東軟’，)正式對外宣布，由其全資子公司東軟醫(yī)療系統(tǒng)有限公司負(fù)責(zé)承建的中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院(以下簡稱“盛京醫(yī)院 臨床信息化系統(tǒng)，全面實(shí)現(xiàn)以電子病歷為依托的功能拓展，包括無線查房、PDA與腕帶、數(shù)字化手術(shù)室、電子病歷臨床路徑管理系統(tǒng)、門診電子病歷系統(tǒng)等，并根據(jù)衛(wèi)生部制定的臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)完成了盛京醫(yī)院100余個病種的專業(yè)路徑維護(hù)工作，為實(shí)現(xiàn)其臨床醫(yī)療管理的規(guī)范化、專業(yè)化、過程化和精細(xì)化發(fā)揮著重要作用。11月l8～l9日，衛(wèi)生部醫(yī)政司在沈陽召開了關(guān)于電子病歷試點(diǎn)工作現(xiàn)場會議，深入研討了以盛京醫(yī)院臨床路徑信息化建設(shè)為代表的醫(yī)院信息化工作實(shí)踐，以期為我國醫(yī)院信息化建設(shè)提供豐富的實(shí)踐經(jīng)驗，引領(lǐng)臨床服務(wù)新模式的發(fā)展方向，加快我國臨床路徑信息化建設(shè)的推行進(jìn)程。
     一直以來，電子病歷系統(tǒng)建設(shè)都是醫(yī)院乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化的重要目標(biāo)，對于提高醫(yī)療效率、避免醫(yī)療差錯具有重要意義。而臨床路徑則是針對某個病人群體或某項臨床癥狀而設(shè)立并制訂的標(biāo)準(zhǔn)化治療規(guī)范，能夠為患者提供標(biāo)準(zhǔn)化治療模式。借助電子病歷、無線查房、PDA、移動收費(fèi)和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字化技術(shù)實(shí)現(xiàn)臨床路徑診療模式后，不僅能夠嚴(yán)格控制醫(yī)生過度檢查、收取不合理醫(yī)療費(fèi)用等現(xiàn)象，還能夠改變治療過程中信息不對稱的局面。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，臨床路徑管理能夠明顯縮短患者的平均住院日、降低住院費(fèi)用。但由于一些疾病本身病情復(fù)雜、并發(fā)癥合并癥較多，大大增加了臨床路徑制定的難度，加之臨床路徑的實(shí)施需要多學(xué)科、多部門通力合作，是對醫(yī)院整體協(xié)作能力和整個醫(yī)院信息化系統(tǒng)的全面考驗，在實(shí)際推行過程中可謂困難重重。
     據(jù)了解，截至2009年底，由東軟所承建的盛京醫(yī)院臨床路徑信息系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)了電子醫(yī)囑、電子病歷、護(hù)士工作站、移動醫(yī)護(hù)工作站、數(shù)字化手術(shù)室、PACS／RIS、LIS等系統(tǒng)的無縫鏈接。2010年3月，盛京醫(yī)院在以主管院長為領(lǐng)導(dǎo)的臨床路徑管理小組的統(tǒng)一部署下，以醫(yī)務(wù)科為主管單位、以科室主任為責(zé)任人，集中安排醫(yī)院各臨床科室培訓(xùn)臨床路徑，以衛(wèi)生部制定的路徑標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，完成了121個病種、22個科室的專業(yè)路徑維護(hù)工作，同時對路徑使用情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控與分析，使已應(yīng)用的路徑能夠得到可持續(xù)的改善，初步達(dá)到了規(guī)范醫(yī)療行為、減少隨意性、降低成本、提高質(zhì)量與效率的建設(shè)目的。東軟醫(yī)療IT與健康服務(wù)事業(yè)部市場總監(jiān)張陳介紹，東軟臨床路徑系統(tǒng)包含信息維護(hù)、路徑分析、路徑執(zhí)行和系統(tǒng)接口共計四部分，采用當(dāng)前主流技術(shù)C#＆．NET、XML技術(shù)和面向服務(wù)技術(shù)架構(gòu)(SOA，Se ce—Oriented Architecture)的分析與設(shè)計方法，以臨床路徑系統(tǒng)為平臺，利用其集成與臨床診療活動規(guī)劃和管控能力，推動了盛京醫(yī)院的臨床診療與醫(yī)療管理模式的改進(jìn)，進(jìn)一步完善其醫(yī)療質(zhì)量控制體系。此外，該系統(tǒng)的統(tǒng)計分析功能還能夠幫助客戶統(tǒng)計和分析臨床路徑的應(yīng)用成效和路徑變異情況，持續(xù)改善已應(yīng)用的臨床路徑。
      中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院院長郭啟勇表示：“通過臨床路徑的實(shí)施，我院在提高醫(yī)療工作效率、優(yōu)化醫(yī)護(hù)流程、控制醫(yī)療風(fēng)險、規(guī)范檢查用藥、控制醫(yī)療費(fèi)用等方面都有質(zhì)的提升，特別是在加強(qiáng)醫(yī)療過程控制、提高醫(yī)療監(jiān)管專業(yè)水平更是有了長足進(jìn)步。”
   中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院是一所現(xiàn)代化的大型綜合性三級甲等醫(yī)院，承擔(dān)著東北、華北和內(nèi)蒙地區(qū)部分重癥患者的會診、急救和培干等多重任務(wù)。自1999年，東軟就開始與盛京醫(yī)院合作開展醫(yī)院信息化領(lǐng)域的探索和實(shí)踐。臨床途徑信息化系統(tǒng)是東軟為盛京醫(yī)院打造的醫(yī)院信息化系統(tǒng)眾多亮點(diǎn)之一。據(jù)了解，由東軟所承建的盛京醫(yī)院信息化系統(tǒng)已穩(wěn)定安全運(yùn)行十年，建有門診電子病歷系統(tǒng)、數(shù)字簽名認(rèn)證、藥理試驗管理、放射超聲電子申請、臨床路徑系統(tǒng)等二十余個相互融合、協(xié)同工作的系統(tǒng)模塊，使盛京醫(yī)院的信息化建設(shè)步入全國醫(yī)療信息化改革前列，更面向盛京醫(yī)院各地分院及聯(lián)盟醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)了信息管理的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、系統(tǒng)化。面向未來，東軟將積極與全國各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展廣泛合作，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化建設(shè)和人人享有醫(yī)療健康服務(wù)的目標(biāo)提供全面而專業(yè)的IT解決方案。