醫(yī)院洗衣房流程管理亟待推行

申請免費試用、咨詢電話：400-8352-114

　　醫(yī)院大事，首推安全和衛(wèi)生。醫(yī)院內的交叉感染對安全和衛(wèi)生的威脅卻時時存在。醫(yī)院布草——包括病號服、工作服、床單、毛巾等在內的醫(yī)療紡織品，正是病人和家屬最親密接觸、也最常見的物品，往往因為被病人的各種分泌物如汗液、膽汁、糞便、血液沾染而污染，從而帶有大量的病原微生物，如果洗滌處理和管理不到位，就有可能導致各種交叉感染的發(fā)生，威脅人身與社會安全。因此，醫(yī)院布草的洗滌、運輸、存放與使用，以及通過對洗衣房流程的優(yōu)化管理， 在醫(yī)院洗衣房環(huán)節(jié)切斷交叉感染的通路，已為醫(yī)院和政府相關部門所關注。

　　【洗衣房內設置物理屏障，劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。配置隔離式（前進后出式）洗衣機，有效防止清潔紡織品在洗衣房內交叉感染】

　　后勤、護理和監(jiān)管三方合力，系統(tǒng)屏蔽交叉感染

　　從目前全球發(fā)展來看，主流的醫(yī)療紡織品洗滌與醫(yī)院洗衣房流程管理系統(tǒng)中要包括三個部門，通過醫(yī)院后勤部門、臨床護理部門和感染控制辦公室三方的通力合作，確保洗滌過程中的微生物污染降到最低。

　　洗衣房流程管理專家Landry Guillochon在研討會上表示，“醫(yī)院洗衣房管理是醫(yī)院衛(wèi)生與安全的基礎。醫(yī)院領導層的重視以及相關部門的密切配合都是建立牢固基礎的必要條件。同時，必須針對醫(yī)療紡織品的收集、運送、洗滌、存儲等洗衣房流程各個環(huán)節(jié)進行科學管理與制度手段，防患于未然。這種模式已經在國際的醫(yī)療洗滌領域被應用并在降低交叉感染方面有了切實的效果”

　　【洗衣房流程管理八大步驟】

　　醫(yī)院洗衣房流程管理：各個環(huán)節(jié)阻擊交叉感染

　　洗衣房流程管理中的主要過程可以大致分為收集、分揀、運輸、洗滌、烘干、熨燙、回送、存儲等八大環(huán)節(jié)。在這八個環(huán)節(jié)中，阻擊交叉感染要環(huán)環(huán)相扣，不僅要對紡織品進行科學的清洗和消毒，還要重點注意避免污濁紡織品和清潔紡織品的交叉感染。

　　以運輸環(huán)節(jié)為例，要提前安排好統(tǒng)一的運輸路線，避免人群密集區(qū)、手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒室等無菌要求較高的科室，也要避免污濁紡織品和清潔紡織品的路線重疊。另外，干凈紡織品的存儲需要嚴格的監(jiān)督，應該盡量避免長期存儲清潔紡織品而造成二次污染。

　　就洗滌設備而言，建議采用即俗稱的隔離式概念（Barrie concept）洗滌機。也就是說污濁衣物從洗衣機的前面送進去，清洗后的干凈衣物從后面取出來，從而避免受污紡織品和干凈紡織品交叉污染，也最大程度地減小了由于人工操作不當造成污染的風險。

　　洗衣房的建筑布局同樣應該考慮到凈區(qū)和污區(qū)的分隔。洗衣房凈區(qū)和污區(qū)的分隔可以將受污紡織品和干凈紡織品用物理屏障分開，或者明確規(guī)定兩者各自的放置區(qū)域，從而嚴格劃分出污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。通過這樣的隔離概念與解決方案貫穿整體洗衣房流程管理，將有效地杜絕交叉污染的風險。

　　【洗凈的紡織品要立即烘干和熨燙，防止再次污染】

　　洗衣房建筑布局結構上的隔離設計只是良好洗衣流程的開始，工藝、質量和監(jiān)控才是杜絕感染的關鍵因素。為了嚴格實施洗衣房流程管理，應該有一個專門檢查落實情況的管理系統(tǒng)，并且應該完整地保留記錄，包括為員工提供安全健康的工作條件和可接受的工作環(huán)境。管理人員和主要工作人員必須經過專門的洗衣技能和技術培訓，通過不斷的培訓和指導來鞏固這些技能，對洗衣房的工作質量，操作環(huán)節(jié)，制度落實情況加強監(jiān)督，定期檢查。

　　另外，洗衣房要嚴控病菌對員工可能的傳染，因此必須樹立員工正確防護意識，并提供相關措施對員工進行保護。如專用手部消毒設備、換衣間等，這些在洗衣房的建筑布局中也需加以考慮。

　　以上列舉的只是幾個關鍵環(huán)節(jié)，很多細致的工作都需要醫(yī)院領導和相關人員悉心執(zhí)行。Landry Guillochon重點強調：“我們應該用專業(yè)關注細節(jié)，保障就醫(yī)安全，減少交叉感染，全力幫助中國醫(yī)院洗衣房管理系統(tǒng)的建立，完善并完整適于醫(yī)院的洗滌布草規(guī)范流程，讓更多患者和廣大醫(yī)務人員受益。”