加強護理經濟管理的對策和建議

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　　在市場經濟條件下，面對衛(wèi)生事業(yè)的政策改革，面臨醫(yī)療市場的挑戰(zhàn)和機遇，要求護理管理者講究成本效益，強化經營意識，運用科學的管理理論和方法，合理配置護理資源，建立起高質量、低消耗的護理運行機制，達到護理投入最少，病人支付最少，經濟效果最大，護理服務最佳的目的。因此，如何加強護理經濟管理成為護理管理者面對的重要課題。護理經濟是以價值增值和價值補償為目的，對護理資源進行合理配置的研究。

　　包括護理成本，護理效益，護理價格，護理市場，護理人力資源的開發(fā)和利用等。我國的護理經濟研究起步較晚，雖有對護理成本核算、護理效益、護理需求的相關研究，但與國外相比，我國目前仍沒有獨立的護理經濟研究機構，護理經濟管理意識淡薄，護理經濟研究的內容相對狹窄，存在使用價值與價值研究分離、護理社會效益與經濟效益研究分離的問題。

　　一、加快護理經濟學理論和方法的研究

　　加快護理經濟學理論和方法的研究，完善和發(fā)展有中國特色的護理經濟學理論體系，從理論上加強對護理經濟學的闡述，彌補護理人員在知識結構上的欠缺，認識護理事業(yè)與市場經濟發(fā)展的關系，使護理人員適應衛(wèi)生體制及經濟體制的改革，增強其在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的競爭力，進而從實踐上發(fā)展完善護理經濟學，合理利用現(xiàn)有護理資源，以經濟理論為基礎，以成本管理為突破口，推動護理管理體制改革與經營模式創(chuàng)新 。

　　二、加強護理成本管理更好地借鑒

　　企業(yè)中成功的管理理念來提升護理管理水平，這需要每個護理管理者去探索，墨守成規(guī)則會導致停滯不前 。

　　作為一位護理管理者必須不斷學習先進的管理理念，不斷更新管理思路，創(chuàng)新管理模式，才能更有效地提高護理管理質量。

　　護理成本是指護理服務過程中物化勞動和活勞動的消耗的貨幣價值。護理成本管理已成為提高護理管理水平，評價護理績效的重要標志。通過護理成本核算減少支出，降低消耗，從而提高效益。國外的護理成本研究工作開始的較早，已建立了專門的護理成本核算機構，配備了專職核算人員，確定了護理成本核算的內容共433項，分6大類，形成了系統(tǒng)的核算體系，實現(xiàn)了計算機對護理成本的管理 。我國的護理成本核算開始的晚，目前尚未建立科學的核算體系，護理服務項目分類不完善、護理成本存在地區(qū)差異及城鄉(xiāng)差異。為適應經濟發(fā)展需要，更好地全面開展護理成本管理，護理管理者應實行信息化管理，提高工作質量和效率，使核算人員從大量繁瑣重復的T作中解脫出來，集中精力到成本分析的工作上，進一步提高護理成本核算水平。同時加強成本監(jiān)督與管理，使護理成本核算科學化、規(guī)范化和標準化。護理人員應深化護理成本意識，推行節(jié)約成本觀念，形成成本控制人人有責的局面。另外，保證醫(yī)療護理安全，防范差錯事故也是控制護理成本的有效途徑。

　　三、加強護理人力資源管理

　　護士是醫(yī)院內最大的工作群體，護理人員的人力成本在醫(yī)院人力資源投入中占較大比例。而人力成本其實是醫(yī)院成本管理中相對容易控制的部分，護理管理者要合理的利用人力資源，根據具體情況調節(jié)各班次人員配置、科學分工，最大限度地調動護士的主觀能動性，根據護士的業(yè)務水平和工作能力進行合理的人員搭配，保證工作質量，提高工作效率，同時保證各班T作緊密銜接，實現(xiàn)人事效益和職能效益的最大化。

　　四、拓展護理服務市場

　　護理管理者要重視護理服務市場供求關系的變化趨勢，增強護理服務的市場競爭力，在資源合理配置的基礎上多層次、多領域的開發(fā)潛在護理市場，拓展更新護理服務內容，擴大護理服務空間，引導病人增加健康投資和健康消費，開展營養(yǎng)指導、健康咨詢、康復指導等多方面的護理工作 。另外，隨著國家對醫(yī)療保險制度的改進與完善，病人的平均住院時間受到限制，許多病人在疾病未痊愈的狀態(tài)下需要回家繼續(xù)療養(yǎng)，所以社區(qū)護理的市場還有很大的發(fā)展空間。中國的人口老齡化時代已經到來，老年護理院的成立、老年康復中心的建立都為老年護理市場的開辟提供了思路與機遇。

　　隨著經濟全球化的到來及中國加入WTO，意味著經濟管理在醫(yī)院護理管理的重要程度不斷增加，而護理經濟效益在護理管理工作中的作用日益凸顯。只有做好護理經濟管理，同時重視經濟效益與社會效益的統(tǒng)一，才能實現(xiàn)護理質量的提高與經濟體制的改革的共同發(fā)展。從而順應衛(wèi)生體制改革的發(fā)展需要，增強護理服務的綜合競爭力。