正確引領(lǐng)醫(yī)院航行的＂PC＂管理模式

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經(jīng)過(guò)對(duì)多家醫(yī)院實(shí)施效果進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)有效重點(diǎn)抓好績(jī)效管理和全成本管理，可以正確引領(lǐng)醫(yī)院航行。這就是績(jī)效（Performance）、成本（Cost Management）管理（簡(jiǎn)稱： PC管理）模式。

　　一、績(jī)效（Performance）管理

　　注重“132”管理指標(biāo)

　　“1”是安全：

　　安全是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，也就是患者為什么來(lái)醫(yī)院？來(lái)醫(yī)院就是治好疾病，解除或減輕痛苦，如果連基礎(chǔ)的質(zhì)量安全保證不了，醫(yī)院天天陷入事故與糾紛之中，這家醫(yī)院存在的意義就不大了，所以質(zhì)量安全是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，履行崗位責(zé)任制，落實(shí)行業(yè)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，這些是醫(yī)院管理的核心基礎(chǔ)。實(shí)現(xiàn)安全需要醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患溝通、醫(yī)療技術(shù)、員工責(zé)任心三到位，提醒各級(jí)管理者，重視服務(wù)技巧、提升員工技能，強(qiáng)化責(zé)任心，才能杜絕事故、減少糾紛，實(shí)現(xiàn)真正意義上的平安醫(yī)院。

　　“3”是勞動(dòng)生產(chǎn)率、滿意率、員工流失率：

　　醫(yī)院管理水平的高低，反映出管理者的智慧，要看3個(gè)率實(shí)現(xiàn)的怎么樣？

      一是勞動(dòng)生產(chǎn)率。勞動(dòng)生產(chǎn)率代表了管理的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)（效果），是人均創(chuàng)收的經(jīng)濟(jì)效益高低，是一個(gè)綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力的象征，是醫(yī)院營(yíng)銷、服務(wù)、技術(shù)、后勤、財(cái)務(wù)、人力資源等方方面面管理的綜合管理水平的反映，需要有相關(guān)的管理措施做配套。勞動(dòng)生產(chǎn)率越高，說(shuō)明醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的效果越好，醫(yī)院發(fā)展的后勁也就越大；

      二是滿意率，其中包括員工和患者的滿意率。

      其一員工滿意率，顯示出對(duì)員工的管理是否到位？員工的內(nèi)在積極性是否得到發(fā)揮？只有員工管理到位，如薪酬政策到位，激勵(lì)機(jī)制到位，醫(yī)院文化形成，這樣才能發(fā)揮出員工的強(qiáng)大潛力效果，調(diào)動(dòng)出員工的積極性。這一點(diǎn)是目前許多公立醫(yī)院所忽視的“短板”.所以醫(yī)院管理先管好人、用好人、留住人，管好人的標(biāo)志就是員工滿意。

      其二患者滿意率。提升患者滿意率主要涉及醫(yī)院的服務(wù)、環(huán)境、設(shè)施、技術(shù)、價(jià)格等綜合因素，但這些因素都是通過(guò)內(nèi)部員工管理到位后才能產(chǎn)生出的最佳效果，故患者滿意的基礎(chǔ)是醫(yī)院內(nèi)部員工滿意的具體體現(xiàn)。先經(jīng)營(yíng)好內(nèi)部員工，讓員工滿意，只有員工滿意，患者滿意率才會(huì)更高。對(duì)患者滿意率的評(píng)價(jià)必須打破自我評(píng)價(jià)的封閉怪圈，引入第三方調(diào)查評(píng)價(jià)，將會(huì)更客觀、更具有監(jiān)督性；

      三是員工流失率。員工流失率顯示出醫(yī)院凝聚力大小，醫(yī)院的管理政策是否穩(wěn)定？醫(yī)院政策是否得到員工認(rèn)可？能否留住優(yōu)秀員工？醫(yī)院院長(zhǎng)一把手的價(jià)值觀對(duì)醫(yī)院文化建立、員工行為規(guī)范起著至關(guān)重要的作用。能否有一個(gè)公平的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制？是否能給優(yōu)秀的人才提供施展才華的機(jī)會(huì)？分配機(jī)制是否體現(xiàn)出員工付出與回報(bào)的一致性？這些都涉及醫(yī)院是否有激活人力資源的機(jī)制。因此績(jī)效工資的實(shí)施，必須導(dǎo)入績(jī)效管理模式，迫使醫(yī)院管理由經(jīng)驗(yàn)式時(shí)代跨入科學(xué)管理時(shí)代，有助于各級(jí)管理者全面提升管理水平，只有員工滿意，尤其是優(yōu)秀員工滿意了，才會(huì)降低員工流失率。

　　“2”是社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益：

　　醫(yī)院必須堅(jiān)持公益性第一原則，最終管理目的要體現(xiàn)出這兩個(gè)效益，社會(huì)效益放在首位，這是醫(yī)院的使命所決定，必須體現(xiàn)出社會(huì)公益性，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，如果喪失這個(gè)社會(huì)責(zé)任，就喪失了醫(yī)院的本質(zhì)。在做好內(nèi)部管理的基礎(chǔ)上，抓好經(jīng)營(yíng)管理，促進(jìn)再發(fā)展，所以也要體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)效益上。有了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)作保障，才能更好滿足患者日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求，更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　二、成本（Cost Management）

　　管理核心降低患者費(fèi)用醫(yī)院管理中重視成本運(yùn)營(yíng)，降低環(huán)節(jié)浪費(fèi)，精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)，合理配置人力資源，理順崗位職責(zé)，確定成本控制目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、農(nóng)合政策，控制不合理支出，制定醫(yī)院耗材管理控制、水電管理控制、招待費(fèi)管理控制、招采物品管理制度、會(huì)議管理控制制度等細(xì)節(jié)成本管控措施，將制度納入全成本管理流程控制中，實(shí)施一級(jí)分配看效益，二級(jí)分配看公平，將成本控制與員工利益相結(jié)合，提升全院全員成本意識(shí)，主動(dòng)降低運(yùn)營(yíng)成本費(fèi)用、降低患者人均費(fèi)用，從醫(yī)院管理角度幫病人節(jié)約費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)患者少花錢治好病，實(shí)施在在解決患者看病貴。這些措施我們?cè)谠S多醫(yī)院得到了有效驗(yàn)證。如武漢武昌惠民醫(yī)院、河南平頂山煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院、河南三門峽頸肩腰腿痛?？漆t(yī)院、云南寧蓈人民醫(yī)院、湖北大垸職工醫(yī)院等眾多醫(yī)院都取得了患者高度認(rèn)可和滿意。

　　PC管理模式，注重績(jī)效管理132指標(biāo)和成本費(fèi)用控制，讓老百姓看得起病，看好病。這些措施良好實(shí)現(xiàn)，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升，社會(huì)口碑好、形象佳，醫(yī)院和諧，員工隊(duì)伍穩(wěn)定，醫(yī)療技術(shù)水平高，醫(yī)院安全無(wú)糾紛、事故，自然醫(yī)院管理水平一定很高。