醫(yī)院如何開展護理人員績效考核?

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績效考核是深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，打破了大鍋飯的分配模式，從醫(yī)院和科室層面體現(xiàn)了向工作量大、工作風(fēng)險高、技術(shù)性強和臨床一線護士崗位傾斜的原則，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機制。護理人員在醫(yī)院中占有很大的比重，對于醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的影響也比較大，因此通過實行護理人員的績效考核,使護理人員的效益工資與工作完成質(zhì)量掛鉤,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,從而提高護理人員的工作積極主動性,激勵護理人員工作熱情和個人潛能,使護理隊伍充滿活力。

一、護理績效考核內(nèi)容

護理工作績效考核內(nèi)容包括護士素質(zhì)、護理工作行為和績效三大方面,有護士學(xué)歷、職稱、護齡、護理理論、護理技能,護士服務(wù)禮儀、態(tài)度、責(zé)任、考勤、職業(yè)道德、組織紀律,患者安全措施、科研、教學(xué)、創(chuàng)新意識,責(zé)任班、輔班、小夜班、大夜班工作程序、數(shù)量與質(zhì)量,護理成本控制、護理文書質(zhì)量、患者安全管理,患者滿意度調(diào)查,特殊加分項目,違紀、糾紛、事故扣分項目等，將護理人員護理患者的難度、分管患者的數(shù)量、工作質(zhì)量得分、患者滿意度、參加護理科研等內(nèi)容細化、量化,依據(jù)項目不同設(shè)定不同分值,月末統(tǒng)計、匯總,結(jié)果與效益工資掛鉤,實現(xiàn)績效考核。

二、護理績效考核原則

1、實行按勞取酬

結(jié)合臨床科室工作特點，進一步細化、量化體現(xiàn)工作量的考核項目，與個人績效掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，充分調(diào)動了護士的工作積極性，在工作能力與崗位業(yè)務(wù)要求相符合的條件下，積極主動承擔工作任務(wù)，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個樣的局面。

2、實行按崗設(shè)酬

打破單一按照職稱進行績效工資分配的方式，即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置分配系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實施按能力上崗，使護理人員個人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價值得到充分體現(xiàn)，促進護士業(yè)務(wù)層級管理和隊伍的整體發(fā)展。

3、實行優(yōu)績優(yōu)酬

將績效分配與工作質(zhì)量和效果掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)效，護士工作更加盡心盡力，質(zhì)量意識、責(zé)任意識顯著增強，促使自覺履行各項職責(zé)、扎實落實核心制度和各項規(guī)范，防范護理缺陷、差錯等不良事件發(fā)生率，提高服務(wù)質(zhì)量。

4、實行績效考核與個人發(fā)展相結(jié)合

將績效考核結(jié)果納入個人考核檔案管理，并與崗位聘任、年度個人評優(yōu)、進修學(xué)習(xí)以及晉升晉級等掛鉤的辦法，使個人的發(fā)展與平時的工作業(yè)績直接相關(guān)，形成個人和護理隊伍的長效管理機制，從職業(yè)發(fā)展上體現(xiàn)干好干壞不一樣。

5、嚴格獎罰制度

績效考核方案不僅對護理人員實施工效掛鉤的考核辦法，同時建立和完善了病房護理單元考評體系，定期對各病房的護理質(zhì)量及服務(wù)效果進行綜合考核評價，其結(jié)果作為醫(yī)院動態(tài)調(diào)整臨床科室分類（不同類別人均分配基數(shù)不同）和年度評選先進集體的基本條件，增強大家競爭意識和的危機感。

6、嚴格護士長績效考核

實施方案將管理能力、?？铺厣ㄔO(shè)等多方面方面作為護士長績效考核的基本指標，定期考核評比。不斷創(chuàng)新管理舉措，與多種模式的責(zé)任制整體護理相結(jié)合，促使醫(yī)院整體護理管理水平不斷提升。

三、護理績效工資分配

護理按照收支結(jié)余提成的模式，明顯不符合護理工作的實際情況，容易造成苦樂不均，因此，以護理工作內(nèi)容與護理時數(shù)為評估系統(tǒng)，對臨床護理的護理績效工資是當務(wù)之急。例如：

病房護理績效獎金=護理費+護理治療費+(床日總量+入院人數(shù)×3+出院人數(shù)×3)×護理時數(shù)-基本工資-可控成本-折舊

具體根據(jù)不同護理項目的技術(shù)含量、風(fēng)險性及勞動強度設(shè)立高低不同的以非貨幣單位表示的相對價值比率,并依據(jù)護理人員實際護理處置的項目類別和數(shù)量來核算護理的工作量獎金。

科室護理床日單價=(科室護理費+護理治療費)/(8/護理時數(shù)*部門護理人數(shù)*22天)

主要以職稱、年資、崗位、班次、出勤、護理工作質(zhì)量、患者滿意度、考核獎懲積分等指標作為每月考核指標，當月兌現(xiàn)獎懲。

護理人員的個人績效獎金=30%×年資系數(shù)×崗位系數(shù)+50%×年資系數(shù)×班次+20%×護理績效。