郭俊：2015年莆系醫(yī)療新神話從何而來(lái)

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　　圣誕節(jié)的鐘聲也響過了，2014年很快就要這么過去了。2015年莆系醫(yī)療醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的重點(diǎn)，除了清楚所謂的醫(yī)院頂層設(shè)計(jì)理念外，我以為，眼下需明智選擇“謀長(zhǎng)遠(yuǎn)之策，行固本之舉”的策略。其真正含義不外乎是因勢(shì)而謀、應(yīng)勢(shì)而動(dòng)、順勢(shì)而為，找準(zhǔn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的切入點(diǎn)、著力點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)。這幾點(diǎn)也是醫(yī)療回歸醫(yī)療本質(zhì)升級(jí)轉(zhuǎn)型的具體行動(dòng)，既鼓舞員工士氣，凝聚團(tuán)隊(duì)力量，為醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展打下長(zhǎng)遠(yuǎn)而深厚的根基。

　　同時(shí)，也必須看到：莆系不少醫(yī)院缺少規(guī)劃，缺少風(fēng)險(xiǎn)管控，更缺少嚴(yán)格的執(zhí)行，這是事實(shí)；醫(yī)院隨意擴(kuò)張，有些醫(yī)院面目皆非，這是事實(shí)；醫(yī)院規(guī)范合理的規(guī)劃無(wú)標(biāo)桿引領(lǐng)，都是民營(yíng)醫(yī)院自己說(shuō)了算，這也是事實(shí)。醫(yī)療資源整合若不能同步，何以實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建“民營(yíng)醫(yī)療引領(lǐng)者”的新神話？當(dāng)下需要從龍頭抓起，借醫(yī)療資源整合規(guī)劃之“手”，為過于隨意的民營(yíng)醫(yī)療發(fā)展科學(xué)深謀劃、專業(yè)巧“梳妝”。重為今之計(jì)，解當(dāng)前之憂。謀長(zhǎng)遠(yuǎn)之“勢(shì)”，抓當(dāng)前之“時(shí)”。唯有扎實(shí)推進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)功能力提升梳理的專項(xiàng)行動(dòng)。

　　作為莆系醫(yī)院高管、經(jīng)營(yíng)管理者、投資人老板如何給自己的醫(yī)院點(diǎn)32個(gè)贊，抑或沒贊可點(diǎn)？思考、反思過究竟是什么緣由嗎？其實(shí)，沒贊可點(diǎn)是有其特征的。在此提出幾個(gè)共性問題，有則改之無(wú)則加勉！

　　特征1:無(wú)真正懂民營(yíng)醫(yī)療的職業(yè)管理人可用：

　　“千軍易得，一將難求。”這是中國(guó)俗語(yǔ)，也是一個(gè)顛撲不破的真理。如果你的醫(yī)院做大了，年度業(yè)績(jī)額度量能夠滿足收支平衡策略有利潤(rùn)，甚至是過了億的毛利潤(rùn)，依然無(wú)大將可用，那就距離失敗不短了。三國(guó)時(shí)候，“蜀中無(wú)大將、廖化做先鋒”的故事正在不少的民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中蔓延。很多老板還沾沾自喜說(shuō)自己年輕能干，豈不知道自己其實(shí)就是自己醫(yī)院發(fā)展的最大障礙?；谶@樣的老板自身能力都很強(qiáng)，但是在沒有職業(yè)管理人的情況下，往往戰(zhàn)略清晰，戰(zhàn)術(shù)失誤。更可怕的是，在這樣的民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過程中，就像三國(guó)時(shí)候沒有人懷疑諸葛孔明一樣，老板的旨意就成了醫(yī)院的發(fā)展方向，最終會(huì)給醫(yī)院造成失街亭的危險(xiǎn)。沒有職業(yè)管理人，醫(yī)院就沒有跨越發(fā)展的機(jī)會(huì)。

　　特征2:中層無(wú)能：

　　基于民營(yíng)醫(yī)院的中層管理是醫(yī)療市場(chǎng)到高層的連接帶，也是執(zhí)行和解決市場(chǎng)問題的核心力量。我接觸過遵義兩家民營(yíng)醫(yī)院的中層，醫(yī)院執(zhí)行力層級(jí)不到位，問題總是出現(xiàn)在中層。這比起沒有職業(yè)管理人更可怕的是民營(yíng)醫(yī)院的中層70-80%沒有思想、十分無(wú)能。

　　特征3:只開會(huì)不決策。

　　民營(yíng)醫(yī)院都有一個(gè)共同的特征，缺失決策力。所謂決策就是既快又準(zhǔn)。能夠達(dá)成這個(gè)能力的核心是要抓住事物的本質(zhì)和重點(diǎn)。天天主持會(huì)議，天天在開會(huì)，天天在研究的同樣的問題，天天紙上談兵，而天天都沒有結(jié)論。那一定是在給醫(yī)院注入了衰敗的基因。

　　特征4:老板愛聽奉承。

　　事實(shí)上，誰(shuí)不愛聽奉承？問題是，許多老板分不清楚什么是由衷的贊美？什么是奉承？其實(shí)喜歡奉承的老板，其基因造就了奉承他的下屬不外乎有三個(gè)目的：1、從老板那里能拿到利益；2、是給老板進(jìn)讒言；3是架空老板?？梢哉f(shuō)，這樣的企業(yè)未來(lái)在哪里？

　　綜上所述：莆系醫(yī)療30多年來(lái)，一直也在謀求自身在行業(yè)服務(wù)中的角色定位，也許期望獲得所謂的名正言順，但是無(wú)奈政策因素屢屢錯(cuò)失窗口，以至于讓投資者捶胸頓足、錯(cuò)失高增長(zhǎng)的最佳時(shí)機(jī)，作為民營(yíng)醫(yī)療早期的莆系，盡管在醫(yī)療行業(yè)中也沒有達(dá)成所謂的標(biāo)桿引領(lǐng)，如今這個(gè)神話并沒有因?yàn)橐恍┟駹I(yíng)醫(yī)療的上市而結(jié)束，極有可能的是，新的神話或許才剛剛開始，更有可能的是，新的神話的想象力，會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越傳統(tǒng)民營(yíng)醫(yī)療的土豪境界，而對(duì)接的則是醫(yī)院高效運(yùn)營(yíng)的底氣。所以，新神話現(xiàn)在只在概念階段，并沒有現(xiàn)成的劇本，最多只是一個(gè)提要。歷史不能假設(shè)，如果可以，那么就沒有莆系醫(yī)療了。很難想象，沒有莆系醫(yī)療的衛(wèi)生健康事業(yè)是一種什么情景？個(gè)中緣由的確值得深思，監(jiān)管跟不上，創(chuàng)新能力不夠，那么像莆系醫(yī)療這樣的草根傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)呢？在其成長(zhǎng)壯大中，資本市場(chǎng)又扮演了什么樣的角色呢？不少的結(jié)果是打了折扣的，不錯(cuò)的業(yè)績(jī)量也是注水的，即便有民營(yíng)醫(yī)療上市公司也還是差強(qiáng)人意的。一個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的健康、穩(wěn)定，離不開民營(yíng)醫(yī)療這樣的有活力的醫(yī)療服務(wù)板塊。歷史不能假設(shè)，現(xiàn)實(shí)不能假設(shè)，市場(chǎng)也沒有假設(shè)。莆系醫(yī)療就是在一個(gè)有缺陷的市場(chǎng)上成長(zhǎng)起來(lái)的，結(jié)構(gòu)上有缺陷，制度上也有缺陷，對(duì)應(yīng)的就是目前的結(jié)構(gòu)性醫(yī)療市場(chǎng)，不正視這一點(diǎn)，吃虧的只能是民營(yíng)醫(yī)院自己，順勢(shì)而為才是識(shí)時(shí)務(wù)的。