住院收費管理系統(tǒng)都在做些什么工作？

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　　上午工作例會，筆者和信息科同事一起探討了今后住院收費管理軟件的幾件重要的工作內(nèi)容。

　　1、搭建面向未來的數(shù)字化醫(yī)院所需要的網(wǎng)絡(luò)平臺（綜合平臺）

　　這是每所醫(yī)院的基本任務(wù)，各個醫(yī)院信息科在主要工作都是基于此而擴展的，筆者所在醫(yī)院現(xiàn)在的基礎(chǔ)比較好，有完善的HIS、LIS、RIS、PACS、區(qū)域網(wǎng)絡(luò)心電（肌電）系統(tǒng)、遠程病理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)等，目前還缺乏對骨密度、眼底攝像或OCT等設(shè)備的有效聯(lián)網(wǎng)和傳輸，另外，各個分公司的軟硬件來源，給未來發(fā)展帶來了一些困難，需要進一步調(diào)研，并讓三家主要的機構(gòu)來院考察，設(shè)計解決方案和流程等。

　　2、搭建遠程醫(yī)療服務(wù)平臺

　　已經(jīng)調(diào)研，并請相關(guān)部門組織考核和論證。近期需要實地考察，確立發(fā)展規(guī)劃、規(guī)模和規(guī)格。要把云醫(yī)院、遠程會診與雙向轉(zhuǎn)診、遠程監(jiān)護、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、慢性病管理和電子健康檔案、遠程科教、遠程（社區(qū)和家庭）護理等功能有機融合，重視虛擬醫(yī)院的重要價值和未來的發(fā)展趨勢，高起點分步實施。其中，要盡快探討云醫(yī)院實施的可能性和具體策略，并把慢性病管理和健康檔案管理有機結(jié)合在一起。

　　3、無線查房和無線護理平臺

　　醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立兩個試點區(qū)域，目前的無線查房發(fā)現(xiàn)的問題逐一得到解決；無線護理系統(tǒng)還沒有好好上線，近期在試點病區(qū)盡快開展。

　　4、精細化醫(yī)院管理平臺

　　這項工作已經(jīng)部分開展，但不夠細化，線條較粗，需要頂層設(shè)計，找出問題，有機整合。應注意未來住院收費管理軟件發(fā)展的走勢，全面關(guān)注住院收費管理軟件、社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)的聯(lián)合和進展。首先做好臨床信息系統(tǒng)（CIS）大框架的構(gòu)建，思考醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，處理好醫(yī)院物資（固定資產(chǎn)）和試劑管理系統(tǒng)，高度重視智能醫(yī)療和遠程醫(yī)療，包括云醫(yī)院在未來醫(yī)療服務(wù)中的地位和作用，逐步向未來的全數(shù)字化醫(yī)院和智能化醫(yī)療服務(wù)邁進。

　　5、醫(yī)護管理平臺

　　醫(yī)院需要構(gòu)建一套完成了醫(yī)療、護理管理體系，利用現(xiàn)代科技和信息化技術(shù)，實現(xiàn)科學管理，有效決策。護理管理平臺軟件很好，但還沒有看到醫(yī)療管理軟件的具體細節(jié)，信息中心在收集相關(guān)資料。這個內(nèi)容需要醫(yī)務(wù)、護理和人事部分共同參與。

　　6、臨床醫(yī)學教育培訓平臺

　　我們現(xiàn)在已經(jīng)具有電子圖書、視頻等資源，但缺乏醫(yī)院診斷和治療系統(tǒng)、醫(yī)學在線考試系統(tǒng)、中醫(yī)培訓系統(tǒng)、臨床病例系統(tǒng)等內(nèi)容，信息中心需要對此加以考察調(diào)研，適時完善這一平臺，這是一個非常關(guān)鍵的診療、規(guī)培、考核、學習系統(tǒng)，對提高醫(yī)院的整體醫(yī)療、教學和科研水平至關(guān)重要。

　　7、就診流程優(yōu)化平臺

　　包括自助掛號、診間收費、自助收費、自助打印報告（化驗和影像學）、一站式服務(wù)臺、自動叫號系統(tǒng)等。

　　8、學術(shù)交流和文化傳播平臺

　　這個平臺很多醫(yī)院重視不夠，如電子圖書館、網(wǎng)站、視頻和幻燈等宣傳資料、微信平臺、免費WIFI服務(wù)等，對于網(wǎng)站，還需要做好微訪談等項目（丁香園做得很好）。

　　9、數(shù)據(jù)挖掘平臺

　　這是醫(yī)院還沒有很好重視的領(lǐng)域，但對醫(yī)院決策，科學研究等極其重要。

　　數(shù)字醫(yī)院建設(shè)任重而道遠，需要舉全院之力，充分發(fā)揮專業(yè)人才的作用，全面考量，頂層設(shè)計，為未來醫(yī)院的精細化管理提供保障。